Invasive pneumococcal disease in children: geographic and temporal variations in incidence and serotype distribution

Abstract

factors that likely underlie a significant proportion of these apparent temporal and geographic differences include variability in blood culturing rates, in antibiotic resistance levels, and in the precise age distributions of the populations studied.

Pneumonia necrosante em crianças submetidas à toracoscopia por empiema pleural: incidência, tratamento e evolução clínica

“…The epidemiological pattern of pneumonia appears to be changing, especially in Europe (10) and North America, (11) where the incidence of necrotizing forms is on the rise. (12) In adults, such forms have been linked with alcohol abuse, diabetes mellitus and nutritional deficiencies, (8) whereas, in children, this pathology is being described in previously healthy young children, even those without predisposing factors.…”

Estado de portador de neumococo en niños y su relación con la enfermedad invasiva: ¿Qué ha cambiado tras la introducción de la vacuna conjugada?

“…Solamente un 11% fueron producidas por STV. Este aumento de empiemas coincidente con la introducción de la vacuna conjugada se ha constatado en muchos otros países [74][75][76][77][78][79][80][81][82][83][84][85][86] . En cuanto a la efectividad de la vacuna conjugada en enfermedad no invasiva, dos revisiones sistemáticas de la colaboración Cochrane sirven para valorarla.…”

La vacuna neumocócica conjugada heptavalente (Prevenar™): Diferencias en su efectividad en distintas poblaciones

“…Antes de la introducción de la vacuna se estimaba que los 10 serotipos más frecuentes eran responsables de aproximadamente un 62% de los casos de ENI en todo el mundo, y 12 serogrupos del 72%. Los patrones de serotipos aislados en los casos de ENI varían entre los diferentes grupos de edad, con el transcurso del tiempo y entre áreas geográficas [4][5][6][7][8][9] .…”

“…Este patrón varía en función de la edad, con el transcurso del tiempo y de unos lugares a otros [4][5][6][7][8][9] . La posible protección cruzada 10,11 y la inmunidad de grupo pueden modificar también la efectividad.…”

“…No obstante, las vacunas conjugadas frente a polisacáridos del neumococo presentan algunas características especiales que pueden influir de forma importante en su efectividad. Protegen sólo frente a algunos de los serotipos que producen la enfermedad y, desafortunadamente, el patrón de serotipos varía mucho con el tiempo y de unos lugares a otros [4][5][6][7][8][9] . La posible protección cruzada [10][11] , la sustitución de serotipos 12-22 y la inmunidad de rebaño pueden modificar también la efectividad.…”