Interstinal Obstruction Due to Obturator Hernia {A Rarest Presentation}

Abstract

An obturator hernia is a rare variety of abdominal hernia that presents with a confusing clinical picture. We present a case of 74-year-old woman who admitted to our hospital because of abdominal distention, abdominal pain, and vomiting for 3 days. Incarcerated intestinal obstruction due to the right-sided obturator hernia was found preoperatively. Perforation of the small bowel due to incarceration was noted during laparotomy. Bowel resection and anastomosis were done. She was recovered after 15 days of postoperative care. In this case report, we emphasize that preoperative high index of suspicion is required for diagnosis and treatment.

A Rare Case of Acute Mechanical Intestinal Obstruction: Strangulated Obturator Hernia

“…If left unrepaired, recurrence rates climb to 10 percent [4]. The defect of the obturator channel or contaminated perforation can be closed primarily or repaired using polypropylene mesh [7]. Because of suspicion of strangulation, we preferred the abdominal approach, and repaired the defect with preperitoneal polypropylene mesh.…”

Obstrucción intestinal por hernia obturatriz: Serie de casos

“…Interesantemente, la mayor parte de las series reportadas son asiáticas: 0,073% de todas las hernias en Occidente, 1% en Oriente 4 . En la literatura inglesa se le conoce como "little old lady hernia" (hernia de pequeña señora añosa) ya que característicamente afectan a mujeres octogenarias (85%), delgadas y a derecha 1,2,5 . Una reciente serie japonesa destaca con 13 pacientes, todas mujeres, con promedio de 78 años y con un IMC de 16,8 6 .…”

Chẩn Đoán Thoát Vị Bịt Trước Mố

“…Thóat vị bịt gặp nhiều hơn ở bên phải [60%] do bên trái có đại tràng sigma chắn lỗ bịt, tuy nhiên thóat vị bịt 2 bên xảy ra ở khoảng 6% các trường hợp [5]. Nội dung bao thóat vị có thể là ruột non, đại tràng, mạc nối lớn, vòi trứng, ruột thừa nhưng hay gặp nhất là hồi tràng [1], [6]. Nguyên nhân thóat vị bịt được cho là sự lỏng lẻo của sàn chậu đi kèm với tuổi cao, giảm lượng mỡ của cơ thể (làm rộng lỗ bịt) và tăng áp lực ổ bụng (tình trạng táo bón kéo dài, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, cổ trướng...) [9].…”

“…Mở bụng đường trắng giữa dưới rốn thấy ổ bụng có ít dịch tiết, ruột non giãn to từ góc Treitz đến đoạn giữa hỗng-hồi tràng, nguyên nhân tắc là do một quai hỗng tràng chui vào lỗ bịt phải kiểu Richter, quai ruột tím, hoại tử nhưngDIỄN ĐÀNIII. BÀN LUẬNThóat vị bịt được Arnaudde Ronsil mô tả lần đầu vào năm 1724 và được điều trị thành công lần đầu vào năm 1851 bởi Henry Obre[1]. Thóat vị bịt là bệnh hiếm gặp, mỗi phẫu thuật viên thường chỉ gặp 1 -2 trường hợp trong sự nghiệp của mình[6].…”