Interpretação da sensibilidade tuberculínica em população do interior do Estado de São Paulo

Arantes, Gilberto Ribeiro; Ruffino-Netto, Antônio; Nassar, Jannete

doi:10.1590/s0034-89101976000300001

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“…Esse inconveniente pode ser contornado pela aplicação de um método gráfico de decomposição de uma distribuição de freqüências normais 11 . Utilizado na análise dos resultados obtidos em uma população do interior do Estado de São Paulo 9 , suspeita de contaminação por micobactérias atípicas 3 , possibilitou a caracterização e identificação de três componentes, uma delas atribuída a tais micobactérias, o que foi comprovado posteriormente 2 .…”

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Estimativa da prevalência de infecção tuberculosa em escolares vacinados com BCG, por meio de método de Bhattacharya

et al. 1991

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Em populações muito afetadas por reações tuberculínicas inespecíficas, o teste tuberculínico padronizado, via de regra, superestima a infecção tuberculosa. A bem sucedida aplicação do método de Bhattacharya (método gráfico para a decomposição de uma distribuição de freqüências em componentes normais) na análise de resultados do teste em população contaminada por infecçõcs atípicas sugeriu seu uso nos resultados obtidos cm populações vacinadas com BCG. Assim, na análise dos resultados de dois inquéritos tuberculínicos realizados na cidade de São Paulo, SP (Brasil), em 1982 (escolares vacinados entre o segundo e o sexto ano de vida), e em 1988 (escolares vacinados no primeiro ano de vida), foi possível a caracterização e quantificação da componente normal devida à infecção natural em cada uma das misturas. Na população de 1982 o diâmetro médio das reações foi de 17,40 mm com desvio padrão 3,72 mm, e a proporção de infectados foi de 7,71% contra 4,85% nos não vacinados; na população de 1988, o diâmetro médio foi 17,00 mm com desvio padrão 4,67 mm, e a proporção de infectados foi de 4,14% contra 4,48% nos não vacinados. Concluiu-se que o método permite estimar a prevalência da infecção tuberculosa em populações com alta cobertura vacinal, desde que a vacina tenha sido aplicada no primeiro ano de vida.

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Estimativa da prevalência de infecção tuberculosa em escolares vacinados com BCG, por meio de método de Bhattacharya

et al. 1991

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“…Em trabalho anterior demonstrou-se que a análise de distribuição dos diâmetros de reações tuberculínicas permite inferir a ocorrência de infecções por micobactérias atípicas na população testada 1 .…”

Section: Introductionunclassified

Aplicação do método de Bhattacharya na análise de resultados do teste tuberculínico

1977

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Sensibilidade tuberculínica pós-vacinal e sua irrelevância para a revacinação BCG

Arantes

1980

Rev. Saúde Pública

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INTRODUÇÃOA observação de que apenas uma pequena parcela das pessoas infectadas pelo bacilo de Koch apresenta manifestações clínicas da tuberculose doença, remonta ao começo deste século. A maioria dos infectados parecia haver adquirido com a infecção uma certa resistência a novas infecções. Essa impressão inicial se transformou em certeza depois que estudos epidemiológicos demonstraram que a incidência da doença era significativamente menor entre os reatores à tuberculina do que entre os não-reatores, quando submetidos a condições de contágio intenso 10,21,23,32 ; em outras palavras, o estado de infectado expresso pela alergia tuberculínica acompanhava-se de maior resistência a novas infecções, em comparação com o estado de não-infectado.Sabia-se, também, desde o início do século, que os anticorpos do soro desempenham numerosas e importantes funções protetoras contra infecções. Havia, entre-

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Interpretação da sensibilidade tuberculínica em população do interior do Estado de São Paulo

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Estimativa da prevalência de infecção tuberculosa em escolares vacinados com BCG, por meio de método de Bhattacharya

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Aplicação do método de Bhattacharya na análise de resultados do teste tuberculínico

Sensibilidade tuberculínica pós-vacinal e sua irrelevância para a revacinação BCG

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