İntermitan Ekzotropyada Cerrahi Başarıyı Etkileyen Faktörler

Abstract

Pur po se:To determine the factors that influence surgical success in patients with intermittent exotropia. Ma te ri al and Met hod: We retrospectively evaluated the records of patients with intermittent exotropia who were diagnosed, operated, and followed up. Successful outcome was defined as alignment ≤10 prism diopters (PD) esophoria or exophoria at the last follow-up visit. The clinical findings, exodeviation types, surgical ages, operation types, preoperative and postoperative deviation amounts, presence of anisometropia and amblyopia, presence of A-or V-pattern, and presence of binocular vision and stereoacuity of patients were evaluated. We investigated the independent variables that affected the surgical success in intermittent exotropia patients. Re sults: Among the 379 patients included in the study, 266 (70.18%) underwent surgery, and the success rate was 68.05% (181 patients). In this successful surgery group, mean deviation was 25.82±11.27 PD at near and 30.80±10.59 PD at distance versus 30.93±12.47 PD and 34.92±11.02 PD, respectively, in the unsuccessful surgery group. There was a statistically significant difference between the two groups. Preoperative factors, such as presence of binocular vision preoperatively, and postoperative factors, such as followup period and the patients' deviation amount in the 1st week and 6 th month, were found to affect the surgical outcome. Dis cus si on: The success rate of surgical treatment of intermittent exotropia increases in the patients with presence of fusion and low preoperative deviation amounts. Also, in the early postoperative period, orthophoric or ≤10 PD esophoric patients have a higher final surgical success rate. (Turk J Ophthalmol 2013; 43: 107-12) Özet Amaç: İntermitan ekzotropya tedavisinde cerrahi başarıyı etkileyen faktörleri incelemek. Ge reç ve Yön tem: Kliniğimizde tanı konulup, ameliyat edilen ve takibi yapılan intermitan ekzotropya tanılı hastaların kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastaların klinik bulguları, kayma tipleri, cerrahi geçirdikleri yaşları, uygulanan cerrahi yöntemler, operasyon öncesi ve sonrası kayma miktarları, anizometropi ve ambliyopi varlığı, A-V patern birlikteliği, binoküler görme düzeyleri değerlendirildi. Operasyon sonrası son kontrollerinde hastalarda kayma miktarı 10 prizm dioptri (PD) ve altında ezoforya veya ekzoforya olması başarılı sonuç olarak kabul edildi. İntermitan ekzotropyalı hastalarda cerrahi başarıyı etkileyen bağımsız değişkenler araştırıldı. Sonuçlar: Çalışmaya dahil edilen 379 hastanın 266'sına (%70,18) cerrahi uygulandığı görüldü ve cerrahi başarı oranı %68,05 (181 hasta) idi. Cerrahi başarı grubunda operasyon öncesi ortalama kayma miktarı, yakında 25,82±11,27 PD, uzakta 30,80±10,59 PD iken başarısız cerrahi grubunda sırasıyla 30,93±12,47 PD ve 34,92±11,02 PD idi. İki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık vardı. Preoperatif bir faktör olan binoküler görme varlığının ve postoperatif faktörler olan ortalama takip süresi ile cerrahiden sonraki 1. hafta ve 6. aydaki hastanın kay...