Intensive Case Management of Persons With Chronic Mental Illness Who Abuse Substances

Durell, Jack; Lechtenberg, Bob; Corse, Sara J.; Frances, R.J.

doi:10.1176/ps.44.5.415

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“…or integrate a woman's care with an agency that does provide those services. Because the issues interact so significantly, it is essential that treatment for trauma and co-occurring disorders be integrated rather than sequential or parallel~Detrick & Stiepock, 1992;Drake, Mercer-McFadden, Mueller, McHugo, & Bond, 1998;Durrell, Lechtenberg, Corse, & Frances, 1993;Kofoed, Kania, Walsh, & Atkinson, 1986;Minkoff & Drake, 1991!.…”

Section: Principle 2 Trauma-informed Services Identify Recovery Frommentioning

confidence: 99%

Trauma‐informed or trauma‐denied: Principles and implementation of trauma‐informed services for women

Elliott¹,

Bjelajac

Fallot³

et al. 2005

Journal Community Psychology

581

569

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Section: Principle 2 Trauma-informed Services Identify Recovery Frommentioning

confidence: 99%

Trauma‐informed or trauma‐denied: Principles and implementation of trauma‐informed services for women

Elliott¹,

Bjelajac

Fallot³

et al. 2005

Journal Community Psychology

581

569

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“…Some took the reduction of substance use as the hypothesised treatment result but failed to include clinical, social or functional parameters, which was partially due to the heterogeneity of the patient samples [36][37][38] .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Treatment Outcomes of an Integrated Residential Programme for Patients with Schizophrenia and Substance Use Disorder

Morrens

Dewilde

Sabbe³

et al. 2011

Eur Addict Res

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Background: About half of all schizophrenic patients have a co-occurring substance use disorder, leading to poorer social and functional outcomes than obtained in non-abusing patients. To improve outcomes, integrated treatments have been designed that address the two conditions simultaneously. Results are, however, conflicting because the available effect studies are hampered by various methodological issues, among which are heterogeneous patient samples. Methods: In this comparative study, two well-described patient samples diagnosed with schizophrenia and co-morbid substance abuse disorders either received an integrated treatment (IDDT) or treatment as usual (TAU). Results: Patients in the IDDT condition showed significant reductions in illicit drug and alcohol use, improvements on all psychiatric symptom domains, reported higher quality of life and improved on social and community functioning. In contrast, patients’ improvements in the TAU group were moderate and limited to a few substance use and psychiatric outcomes. The TAU group had significantly higher dropout rates 6 and 12 months after baseline, suggesting that the IDDT programme was more successful in committing patients. Conclusions: Our results suggest that an integrated approach to schizophrenic patients and co-morbid substance use disorders is superior to standard treatment and may be considered as the treatment of choice for this patient group.

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“…Os artigos têm como objetivo descrever tais adaptações, podendo fazer estudos de desfecho. Nesta categoria, estão as descrições de PACT e case management para populações-alvo específicas, como população rural, pacientes violentos, minorias étnicas e clientes com comorbidade de uso de álcool/drogas (Durell et al, 1993;Dvoskin;Steadman, 1994;Fariello;Scheidt, 1989;Santos et al, 1993;Yang et al, 2005). Outra adaptação bastante estudada é a inclusão, na equipe terapêutica, de indivíduos idosos ou portadores de doença mental (Dixon et al, 1997;Nikkel et al, 1992;Porter, 1991;Simon et al, 1993).…”

Section: Resultsunclassified

“…Os efeitos destas práticas sobre os desfechos dos pacientes têm sido sistematicamente avaliados e o que se observa freqüentemente é que o PACT, o case management e suas adaptações são mais eficazes do que as iniciativas tradicionais de assistência em melhorar as atitudes em relação a portadores de transtornos mentais, diminuir o uso de álcool/drogas nos pacientes com duplo diagnóstico, melhorar e estabilizar as situações laborativa e habitacional, diminuir as recidivas em uma população de alto risco, diminuir os sintomas, diminuir o uso de serviços de emergência, aumentar a satisfação com o tratamento, melhorar a qualidade de vida e o rendimento nas atividades de vida diária, aumentar a autonomia, impulsionar o apoio familiar e diminuir a sensação de sobrecarga, aumentar a adesão ao tratamento, estabilizar a vida na comunidade, melhorar o funcionamento familiar/laborativo/social, aumentar a rede social e diminuir o isolamento, reduzir o risco de violência e aumentar o uso dos serviços/recursos comunitários entre a população de desabrigados portadores de doença mental (Becker et al, 1999;Borland et al, 1999;Bush et al, 1990;Clark e Rich, 2003;Dixon et al, 1993-a;Dixon et al, 1993-b;Dixon et al, 1997;Durell et al, 1993;Dvoskin e Steadman, 1994;Gerber e Prince, 1999;Goering et al, 1988;Herinckix et al, 1997;Lafave et al, 1996;Macias et al, 1994;McGrew et al, 1995;McHugo et al, 1999;Morse et al, 1992;Neale e Rosenheck, 1995;No authors listed, 2000;Sherman e Porter, 1991;Wasylenki et al, 1993;Yang et al, 2005).…”

Section: Não Fechamento De Casos (Manter Algum Ponto De Contato Com Tunclassified

Programa de tratamento assertivo na comunidade (PACT) e gerenciamento de casos (case management): revisão de 20 anos da literatura

Machado

Dahl

Carvalho³

et al. 2007

J. bras. psiquiatr.

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Palavras-chaveCase management, desinstitucionalização, serviços comunitários em saúde mental. resumo objetivo: Realizar uma revisão de estudos sobre programa de tratamento assertivo na comunidade (PACT) e case management para verificar se os resultados demonstram desfechos mais favoráveis quando tais modelos são implementados na rede comunitária de assistência para portadores de doença mental grave e persistente. métodos: A coleta de artigos -publicados entre 1985 e 2005 -foi realizada em duas etapas: a primeira, na base de dados PubMed, com expressões-chave mental health, community care, services evaluation e seleção de artigos cuja temática era PACT e case management, e a segunda, no banco de dados da revista Psychiatric Services, com palavras-chave assertive community treatment, PACT e case management. Foram desconsiderados estudos que analisavam serviços exclusivos para crianças, idosos e pacientes com diagnóstico único de abuso de álcool/drogas; abordavam unicamente os custos da intervenção e se referiam exclusivamente a serviços hospitalares. resultados: A partir da leitura dos 73 estudos selecionados, os autores descreveram oito categorias nas quais os artigos foram agrupados, visto que um artigo poderia pertencer a mais de uma categoria. Conclusões: O PACT e o case management são estratégias importantes e reconhecidamente mais eficazes, quando comparados a outros modelos de cuidado, em trazer evoluções favoráveis para indivíduos com doença mental grave e persistente.

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Intensive Case Management of Persons With Chronic Mental Illness Who Abuse Substances

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Trauma‐informed or trauma‐denied: Principles and implementation of trauma‐informed services for women

Trauma‐informed or trauma‐denied: Principles and implementation of trauma‐informed services for women

Treatment Outcomes of an Integrated Residential Programme for Patients with Schizophrenia and Substance Use Disorder

Programa de tratamento assertivo na comunidade (PACT) e gerenciamento de casos (case management): revisão de 20 anos da literatura

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