Insuficiência renal crônica e as causas múltiplas de morte: uma análise descritiva para o Brasil, 2000 a 2004

Abstract

Cad. Saúde Colet., 2014, Rio de Janeiro, 22 (4): 372-9Resumo Introdução: A doença renal crônica é uma enfermidade que atinge um número cada vez maior de indivíduos no Brasil e no mundo. Objetivos: Analisar indicadores de causas múltiplas de morte para os pacientes em terapia renal substitutiva (TRS) no Brasil que faleceram entre 2000 e 2004. Métodos: Os indicadores foram calculados com base no número de diagnósticos informados nas declarações de óbito e nas menções das causas de morte. O número médio de diagnóstico por declaração de óbito foi analisado por idade, sexo, modalidade de tratamento e região de residência do paciente. Resultados: O estudo da mortalidade por doença renal crônica por meio apenas da causa básica implicaria perda de informações. Quantitativamente, o número médio de diagnósticos por declaração de óbito da população analisada foi 2,9. Qualitativamente, a análise das menções das causas de morte nas declarações de óbito revelou que a morbimortalidade dessa população é conformada por diversas doenças que frequentemente não aparecem como causa básica de óbito, sendo mandatória a utilização do modelo de causas múltiplas. Conclusões: A análise descritiva é a maneira mais simples e direta de se analisar a mortalidade sob o enfoque de múltiplas causas.Palavras-chave: insuficiência renal crônica; causas múltiplas de morte; diálise; transplante. Abstract Introduction: Chronic kidney disease is an illness that affects a growing number of individuals in Brazil and worldwide. Objectives:To analyze indicators of multiple causes of death for patients in renal replacement therapy in Brazil who died between 2000 and 2004. Methods: The indicators were calculated based on the number of diagnoses reported on death certificates and on the information on causes of death. The average number of diagnosis per certificate was analyzed by age, sex, treatment mode, and region of residence. Results: Studying the mortality from chronic kidney disease by means of the underlying would lead to information loss. Analysis showed that the average number of diagnoses per death certificate was 2.9 and also that the mortality of this population group is composed of a number of illnesses that often do not appear as underlying cause of death. Multiple causes of death model enhance the possibilities of analysis. Conclusions: The descriptive analysis is the simplest and most direct way to analyze the mortality from this perspective.

Human pegivirus‐1 infection in kidney transplant recipients: A single‐center experience

“…Further analysis with a larger sampling size might shed a light if the presence of HPgV‐1 would be a negative factor for graft dysfunction. As expected, we confirmed the high frequency of chronic glomerulonephritis systemic arterial hypertension and diabetes mellitus 2 considered the most common comorbidities associated with the development of kidney dysfunction 28,29 . Statistical comparisons between HPgV‐1 RNA positive and negative groups indicated that HPgV‐1 infection in women was more frequent than in men ( P = .01), a result previously reported in a cohort of patients with end‐stage renal disease in the USA, 24 an association that might be further investigated to suggest a plausible explanation.…”

Mortalidade Relacionada À Insuficiência Renal Crônica No Brasil: Um Estudo Usando Causas Múltiplas De Morte

“…Também em óbitos de idosos desnutridos a IRC mostrou uma razão de causa múltipla/causa básica de 5,5 13 . Foi ainda subdimensionada 2,6 vezes como causa básica de morte em pacientes com terapia renal substitutiva quando comparado às causas múltiplas 21 . Santo ressalta que estudos limitados ao enfoque de causa básica, por negligenciarem alguns diagnósticos, podem deformar a magnitude de algumas doenças e afetar a tendência de outras 10 .…”

Razão De Mortalidade Por Doença Renal Crônica Em Comparação À Causas Externas Em Mato Grosso

“…Além disso, a prevalência de pacientes mantidos em terapias de substituição vem aumentando consideravelmente nos últimos anos, em contrapartida número de transplantes renais não acompanha esse crescimento. 8 Concentrando-se no acompanhamento e intervenção da doença renal, soluções de baixo custo podem ser ministradas, como o tratamento precoce e medidas profiláticas da doença podem impedir a instalação tardia da doença renal crônica avançada. As expectativas dependem da disponibilidade de atenção à saúde e recursos humanos.…”

“…3 As informações acerca do índice de mortalidade são fundamentais para médicos de família e clínicos, endocrinologistas e nefrologistas a fim de atuar de forma satisfatória na prevenção e redução das complicações decorrentes da DRC e suas associações, além de predispor a melhor qualidade de vida aos pacientes em tratamento. 8 É importante salientar não apenas a incidência e/ou prevalência da doença, mas também a sua letalidade. O foco na causa básica do óbito não é suficiente para considerar o problema em uma perspectiva mais ampla de saúde da população sobrevivente, uma vez que múltiplas causas concorreram para conduzir o indivíduo ao óbito.…”