O artigo teve o objetivo de analisar as inovações na Estratégia Saúde da Família (ESF) e seus respectivos resultados. Para tanto, foi realizado um estudo de caso na cidade de Campina Grande, município do estado da Paraíba. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, grupos focais, observação direta sistemática e documentos. A análise foi realizada utilizando-se o método da análise de conteúdo com auxílio do software ATLAS.ti. Os fundamentos do Novo Serviço Público foram adotados como base teórica para análise das inovações. Evidenciaram-se quinze inovações predominantemente incrementais, decorrentes de um processo de inovação que envolve: acesso, seleção e desenvolvimento de novas ideias, implementação e difusão das inovações. Adicionalmente, constatou-se que as equipes gozam de certa autonomia política e administrativa, o que contribui para geração de novas ideias a partir de uma abordagem bottom-up, impulsionadas pelos desafios diários e iniciativas dos profissionais da linha de frente. Os resultados das inovações impactaram positivamente em aspectos sociais, assistenciais e gerenciais, sendo estes últimos os mais destacados pelos entrevistados. Os achados avançam no entendimento dos efeitos das inovações sobre os serviços ofertados pela ESF e na adoção de uma base teórica mais aderente à temática da inovação nos serviços públicos.