Influência da paridade na adaptação da transição para a maternidade em grávidas infectadas pelo VIH e grávidas sem condição médica associada

Abstract

No presente estudo empírico procuramos explorar a influência da paridade na adaptação na transição para a maternidade de grávidas seropositivas para o VIH e grávidas sem condição médica de risco associada. Noventa e oito mulheres (47 grávidas seropositivas para o VIH e 51 grávidas sem patologia médica associada) foram avaliadas durante o segundo trimestre de gravidez e dois a quatro dias após o parto. O protocolo de avaliação era composto por uma ficha de dados sociodemográficos e grelhas clínicas e obstétricas, e por instrumentos de auto-resposta, destinados a avaliar a sintomatologia psicopatológica (Brief Symptom Inventory), a reactividade emocional (Emotional Assessment Scale)e a qualidade de vida (WHOQOL-Bref). Os resultados obtidos mostram que, para ambos os grupos, a multiparidade se encontra associada a maiores dificuldades de adaptação na transição para a maternidade, de forma mais acentuada entre as mulheres infectadas pelo VIH. O maior poder discriminativo, em função da paridade, registou-se nos domínios Relações sociais e Ambiente, nafaceta geral de qualidade de vida e na dimensão Ansiedade. Ao longo do tempo, a maior estabilidadeindividual registou-se entre as multíparas dos dois grupos e a menor estabilidade entre as primíparasinfectadas pelo VIH. Os resultados do nosso estudo apoiam a existência de diferentes padrões etrajectórias de adaptação das grávidas primíparas e multíparas e, essencialmente, a importância deconsiderar intervenções diferenciadas para cada um dos grupos.

A Prematuridade na Perspectiva das mães: Estado Psicoemocional, Autoestima e Bonding em mães Primíparas e Multíparas

“…Para as mães (assim como para os pais), o nascimento do primeiro filho constitui-se como um momento crucial no ciclo de vida das famílias, que implica um conjunto de novos desafios e, mais concretamente, o comprometimento com novos papéis sobretudo ao nível dos cuidados (Pereira & Canavarro, 2011). Nas mães multíparas de bebés prematuros da presente amostra verifica-se uma associação negativa entre o seu Estado Psicoemocional (ansiedade, preocupação, depressão) e a Capacidade para Tratar do seu bebé.…”

“…Empiricamente tem sido demonstrado (e.g., Forcada-Guex, Borghini, Pierrehumbert, Ansermet, & Muller-Nix, 2011) que a conjuntura em torno da prematuridade tem impacto nas vivências maternas após o nascimento, podendo constituir-se como risco para um desenvolvimento adequado da relação mãe-bebé. São aspetos importantes: a altura do nascimento; o internamento, por vezes, prolongado; o fato do bebé ser considerado como mais frágil e vulnerável em relação aos bebés de termo; a necessidade de cuidados específicos que não podem ser assegurados pela figura materna; os padrões de comportamento e desenvolvimento, eventualmente, distintos nos primeiros tempos de vida; assim como, a paridade, ou seja, o fato da mãe ser primípara (i.e., mãe pela primeira vez) ou multípara (Misund, Nerdrum, & Diseth, 2014;Pereira & Canavarro, 2011;Teixeira & Leal, 1995). Perante um nascimento pré termo, o período de gravidez é abreviado, ocorrendo o parto quando a mãe ainda não se encontra preparada.…”

“…O nascimento de um filho é, em si mesmo, uma fase desafiante para qualquer mãe, devido ao surgimento de novos papéis (Mercer & Ferketich, 1995) e às consequentes mudanças intra e inter-sistémicas que lhe subjazem (Moura-Ramos & Canavarro, 2007;Pereira & Canavarro, 2011). No caso da experiência de um parto prematuro, este acaba por desencadear nestas mães maior stresse psicológico (Bener, 2013), sentimentos depressivos (Morawski Mew, Holditch- Davis, Belyea, Shandor, & Fishel, 2003) e de ansiedade, do que em mães de bebés de termo (Gennaro, 1988).…”

Conhecimentos E Práticas Dos Pais De Crianças De 6 a 12 Meses Sobre Alimentação Complementar: Desafios Para O Cuidado Em Saúde

“…A palavra "insegurança", por sua vez, foi a mais repetida entre as participantes, seguida de expressões que carregavam este mesmo significado, tanto entre as mães primíparas, 38,39 quanto entre as multíparas, 40 revelando que o nascimento de um filho é, em si mesmo, uma fase desafiante para qualquer mãe. 41,42 Também se observa nas falas que é da mãe que se espera o protagonismo como cuidadora, 43,44 mesmo entre os participantes dos grupos G e E2, em que ambos, marido e mulher, exercem atividade remunerada.…”