Influence of Stabilization Occlusal Splints on Sternocleidomastoid and Masseter Electromyographic Activity

Miralles, Rodolfo; Mendoza, Claudia Pérez; Santander, Hugo; Zúñiga, Claudia; Moya, Hugo

doi:10.1080/08869634.1992.11677926

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“…Se debe instaurar un programa de uso racional del dispositivo durante las horas de vigilia, puesto que la frecuencia de la deglución es más alta, y el flujo salival aumenta, logrando de esta forma disminuir significativamente la actividad muscular durante el reposo y la función (10,11) . También permite fortalecer la conciencia cognitiva de los pacientes (64) , ya que la férula actúa como recordatorio constante y modifica hábitos parafuncionales de apriete y rechinamiento dentario, que dependiendo de su duración, intensidad y frecuencia pueden generar TTM, una vez sobrepasada la capacidad de adaptación del sujeto.…”

Section: Férulas Oclusales Y Bruxismounclassified

“…Concluyeron que al no encontrar diferencias electromiográficas con las diferentes secciones, eso posibilitaba el uso terapéutico de férulas de cobertura parcial o total para mejorar la función muscular durante la deglución. También se ha observado una disminución significativa de la actividad EMG en el músculo masetero al insertar una férula de estabilización durante la deglución de saliva (11) . Además, se ha observado que una férula de estabilización disminuye la actividad EMG del músculo esternocleidomastoideo durante la deglución de saliva (11,19) .…”

Section: Férulas Oclusales Y Actividad Electromiográfica Durante La Dunclassified

“…También se ha observado una disminución significativa de la actividad EMG en el músculo masetero al insertar una férula de estabilización durante la deglución de saliva (11) . Además, se ha observado que una férula de estabilización disminuye la actividad EMG del músculo esternocleidomastoideo durante la deglución de saliva (11,19) . Al variar la posición corporal con la férula de estabilización, la actividad EMG del músculo esternocleidomastoideo también disminuyó significativamente durante la deglución de saliva, respecto a lo observado en pacientes no sometidos a terapia con férulas (20) .…”

Section: Férulas Oclusales Y Actividad Electromiográfica Durante La Dunclassified

“…Otros autores (11,20) han observado en los músculos masetero y esternocleidomastoideo, una actividad EMG similar durante el máximo apriete voluntario con y sin férula de estabilización, y sin cambios significativos al variar la posición corporal. Santander y cols.…”

Section: Férulas Oclusales Y Actividad Electromiográfica Durante Máxiunclassified

“…En resumen, para el músculo masetero, los resultados han mostrado que la actividad EMG aumenta significativamente al apretar sobre una férula de estabilización (9,13,14) o no cambia (11,22) . Estos resultados están en concordancia a lo observado por otros autores (75)(76)(77)(78) que han estudiado el electromiograma de fuerza, debido a que existe una dimensión vertical óptima (79,80) y por ende una longitud muscular de mayor eficiencia en la cual es posible desarrollar la máxima fuerza muscular con el mínimo de actividad EMG para el músculo masetero y temporal.…”

Section: Férulas Oclusales Y Actividad Electromiográfica Durante Máxiunclassified

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Después de cien años de uso: ¿las férulas oclusales tienen algún efecto terapéutico?

Santander

Valenzuela

et al. 2011

Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral

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RESUMENLas férulas o planos oclusales han sido utilizadas desde hace más de un siglo, generando controversia acerca de su verdadero valor terapéutico. Esto motivó una revisión histórica y actualizada que permitiera evaluar sus efectos de acuerdo a la evidencia científica. Se discuten múltiples aspectos como el concepto de relación céntrica y su determinación como punto de inicio de tratamiento en la rehabilitación oral; el uso de las férulas para deprogramar; su efecto sobre la conducta motora oral que conocemos como bruxismo; su efecto en la actividad electromiográfica tónica, durante la deglución y el máximo apriete en los músculos masticatorios y cervicales; su influencia en la eficiencia muscular; su efecto en la carga articular y las evidencias experimentales del uso de distintas férulas sobre signos y síntomas específicos como dolor y ruido articular. Se plantean desafíos para la investigación sobre cambios degenerativos en las articulaciones, en la relación craneovertebral y en la curvatura e inclinación de la columna cervical. Se concluye que es necesario utilizar una férula diseñada para el trastorno específico del paciente y que su verdadero valor terapéutico queda demostrado al mejorar algunos signos y síntomas, en músculos masticatorios y cervicales. El conocimiento parcial del mecanismo de acción de las férulas contribuye a que persista la controversia de su utilización en el tratamiento de ruidos articulares y para revertir cambios degenerativos en las articulaciones. Persiste el desafío de nuevas investigaciones, que sustenten el uso de estos dispositivos como un método eficaz para tratar a nuestros pacientes, utilizando protocolos de manejo y controles periódicos. ABSTRACTOcclusal appliances or splints have been used for over a century, generating controversy about their real therapeutic value. This led to an updated review to assess their effects according to scientific evidence. The concept of centric relation and its determination as a starting point of treatment; the use of splints to deprogram; their effect on the oral motor behaviour known as bruxism are discussed. Their effect on EMG activity during resting, swallowing and maximal clenching in the masticatory and neck muscles; their effect on muscular efficiency; their effect decreasing the joint overload; and experimental evidence of the use of several appliances on specific symptoms such as pain and joint noise, are also treated. The true challenge is to generate new knowledge about joint degenerative changes, the craniocervical relationships, tilt and curvature of the cervical spine.In conclusion, it`s necessary to use an occlusal appliance designed for the specific condition of the patient, and its real therapeutic value is demonstrated by the improvement of some signs and symptoms in masticatory and cervical muscles. However, the action mechanisms of occlusal appliances are not fully understood. The lack of scientific support contributes to the persistent controversy of the use of these appliances in the treatment of temporomandibula...

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Section: Férulas Oclusales Y Bruxismounclassified

Section: Férulas Oclusales Y Actividad Electromiográfica Durante La Dunclassified

Section: Férulas Oclusales Y Actividad Electromiográfica Durante Máxiunclassified

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Después de cien años de uso: ¿las férulas oclusales tienen algún efecto terapéutico?

Santander

Valenzuela

et al. 2011

Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral

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Association between Orthopedic and Dental Findings: What Level of Evidence is Available?

2007

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Objective: The aim of this systematic review was to provide comprehensive access to and an analysis of the specialist literature published through December 2005 describing a correlation between orthopedic (leg-length inequality, pelvis obliquity, column diseases and head posture) and dental findings (occlusion, mandibular position, temporomandibular joints, masticatory muscles). Method: Four medical and dental internet sources (PubMed; Medpilot.de; databases of the Deutsche Ärzte-Verlag and Quintessenz-Verlag) were screened for relevant articles using carefully selected retrieval strategies and keywords. Bibliographies of relevant articles were examined for further pertinent publications. All relevant articles were tabulated according to their year of publication, the subject area discussed, and the levels of scientific evidence. Results: Our electronic inquiry yielded 359 relevant articles (electronic search: 195, search in bibliographies: 164), 355 of which could be analyzed. A correlation between dental findings and spinal column diseases was described in 266 articles, head posture in 216, pelvis obliquity in 53, and leg-length inequality in 35 papers. In 131 publications, conclusions were drawn from dental to orthopedic findings, whereas they were drawn from orthopedic to dental findings in 171 articles. The number of relevant articles rose significantly, particularly since the 1980's. Classification in levels of evidence reveals three publications (0.8%) with level II (randomized controlled trials), 63 (17.7%) with level III (experimental studies with no randomization, cohort studies, or casecontrol studies), 178 (50.1%) with level IV (non-experimental studies, such as cross-sectional trials, case series, case reports), and 111 (31.3%) with level V (narrative review or expert opinion without explicit critical appraisal). IntroductionSeveral publications in the German-language dental literature over the last few years have reported a functional relationship between orthopedic findings (spinal scoliosis, disturbances of the atlanto-occipital, atlanto-axial, and/or iliosacral joints, pelvis obliquity, leg-length inequality) and the masticatory system (occlusion, mandibular position, temporomandibular joints, masticatory muscles) [51,260,302,303,330]. The literature on this subject has originated in many countries (and languages) and is of variable quality, making assessment of the alleged associations difficult. We thus decided to carry out a systematic literature review. After compiling a list of relevant contributions published through December 2005, we analyzed their contents and quality.

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Efecto de los dispositivos oclusales sobre la vía aérea en pacientes con bruxismo

Becerra

Valencia²,

Salinas

et al. 2016

Revista Clínica de Periodoncia, Implantología y Rehabilitación

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Influence of Stabilization Occlusal Splints on Sternocleidomastoid and Masseter Electromyographic Activity

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Después de cien años de uso: ¿las férulas oclusales tienen algún efecto terapéutico?

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Efecto de los dispositivos oclusales sobre la vía aérea en pacientes con bruxismo

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