Influence of Magnetic Resonance Imaging Features on Surgical Decision-Making in Degenerative Cervical Myelopathy: Results from a Global Survey of AOSpine International Members

Nouri, Aria; Martín, Allan; Nater, Anick; Witiw, Christopher D.; Kato, So; Tetreault, Lindsay; Reihani‐Kermani, Hamed; Santaguida, Carlo; Fehlings, Michael G.

doi:10.1016/j.wneu.2017.06.025

Cited by 32 publications

(24 citation statements)

References 21 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The procedure should be chosen to decompress the affected spinal cord or nerve roots, maintain or restore spinal stability, and correct or prevent kyphotic deformities. The procedure must be tailored to the individual patient’s pathology and medical condition in addition to the surgeon’s comfort with a given procedure [9,18,20,21]. There are several advantages of the anterior approach for the cervical spine.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Radiological and Clinical Outcome after Multilevel Anterior Cervical Discectomy and/or Corpectomy and Fixation

Oni

Schultheiß

Scheufler

et al. 2018

JCM

View full text Add to dashboard Cite

Background: Multilevel anterior cervical decompression and fixation of four and more levels is a common surgical procedure used for several diseases. Methods: We reviewed the radiological and clinical outcomes after anterior cervical discectomy or corpectomy and fixation of four and more levels in 85 patients (55 men and 30 women) with an average age of 59.6 years. Surgical indication was multilevel cervical degenerative myelopathy and radiculopathy in 72 (85%) patients, multilevel cervical spondylodiscitis in four (5%), complex traumatic cervical fractures in four (5%), metastatic cervical spine tumor in two (2%), and ossification of the posterior longitudinal ligament in three (3%) patients. Results: There were no severe intraoperative complications such as spinal cord or vertebral artery injury or dissection. Seventy-three patients had four, 10 patients had five, and two patients had six anterior cervical level fixations. The visual analog scale (VAS) and Japanese Orthopedic Association (mJOA) scale scores improved (6.9 to 1.3 (p < 0.001) and 13.9 to 16.5 (p < 0.001), respectively). The Cobb angle increased from 5.7° to 17.6° postoperatively (p < 0.001). Secondary posterior fixation was necessary in three cases due to pseudarthrosis. Conclusion: The anterior approach appears to be optimal for ventral compressive pathology and lordosis restoration to the cervical spine. Limitations of multiple level decompression and fixation included increasing pseudoarthrosis rates, especially after corpectomy, and increasing fused level numbers.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Radiological and Clinical Outcome after Multilevel Anterior Cervical Discectomy and/or Corpectomy and Fixation

Oni

Schultheiß

Scheufler

et al. 2018

JCM

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…The authors advocate a patient-tailored approach that considers individual nuances of the preexisting pathology for surgical planning; not all patients are amenable to both approaches, and management of deformity and surgical preference, as well as expertise, are important factors to consider. Indeed, this has been echoed in a global survey of spine surgeons [44], which indicated that a significant anterior cord compression and cervical kyphosis strongly influenced surgeons toward an anterior approach, whereas a high degree of posterior cord compression, congenital stenosis, and multilevel compression or OPLL were the strongest factors influencing surgeons toward a posterior surgery.…”

Section: Debate: Anterior Vs Posterior Surgical Approachmentioning

confidence: 99%

Degenerative Cervical Myelopathy: A Brief Review of Past Perspectives, Present Developments, and Future Directions

Nouri

Cheng

Davies

et al. 2020

JCM

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

Degenerative cervical myelopathy (DCM) is the most common cause of spinal cord injury in developed countries; its prevalence is increasing due to the ageing of the population. DCM causes neurological dysfunction and is a significant cause of disability in the elderly. It has important negative impacts on the quality of life of those affected, as well as on their caregivers. DCM is triggered by a variety of degenerative changes in the neck, which affect one or more anatomical structures, including intervertebral discs, vertebrae, and spinal canal ligaments. These changes can also lead to structural abnormalities, leading to alterations in alignment, mobility, and stability. The principle unifying problem in this disease, regardless of the types of changes present, is injury to the spinal cord due to compression by static and/or dynamic forces. This review is partitioned into three segments that focus on key elements of the past, the present, and the future in the field, which serve to introduce the focus issue on “Degenerative Cervical Myelopathy and the Aging Spine”. Emerging from this review is that tremendous progress has been made in the field, particularly in recent years, and that there are exciting possibilities for further advancements of patient care.

show abstract

“…Отмечается возможность про-слеживания процесса дегенерации и потери жидкости фиброзного кольца, пульпозного ядра и замыкательных пластин [4,5]. Зарубежные исследователи и практикующие хирурги также убеждены в высокой значимости и важности предоперационного обследования пациентов с применением МР-томографии, позволяющей определить патологические изменения в позво-ночном канале, степень выраженности ком-прессии спинного мозга и количество вовлечен-ных уровней [6,7,8].…”

Section: Modern Methods Of Radiology Diagnostics As a Basis For Timelunclassified

Modern Methods of Radiology Diagnostics as a Basis for Timely Detection and Successful Treatment of the Spinal Canal Degenerative Stenosis in the Cervical Spine

Meskhi¹,

Vorona²,

Zelyanin³

2017

Rejr

View full text Add to dashboard Cite

ель исследования. Анализ роли современных методов лучевой диагностики, визуализации, контроля, а также их использования как в ходе предопераци-онной подготовки и оперативного лечения пациентов со стенозом позвоноч-ного канала шейного отдела позвоночника, так и в послеоперационном пери-оде.Материалы и методы. Проведено хирургическое лечение 25 пациентов со сте-нозом позвоночного канала шейного отдела позвоночника различной протяженности. Всем пациентам выполнялись рентгенологическое и МРТ-исследования на этапе доопе-рационного обследования, а также контрольные МРТ и КТ исследования в послеопера-ционном периоде. Оперативное лечение выполнялось из миниинвазивного переднебо-кового шейного парафарингеального доступа с установкой межтелового кейджа из ма-териала PEEK нулевого профиля с блокирующим механизмом, наполненного остеокон-дуктивной пастой на основе гидроксиапатита и β-трикальцийфосфата. На всех этапах оперативного пособия проводился рентгенологический контроль при помощи электрон-но-оптического преобразователя.Результаты. В результате тщательного предоперационного обследования, пла-нирования хирургического пособия и использования современных методов визуализа-ции в ходе оперативного вмешательства у 22 пациентов получен отличный ранний по-слеоперационный результат с выпиской на амбулаторное долечивание на 3-4 сутки по-сле оперативного лечения. У 3 пациентов в раннем послеоперационном периоде разви-лась симптоматика вторичного отека корешка, устраненная медикаментозным лечени-ем, пациенты выписаны из стационара на 9-10 сутки после операции. При последую-щих контрольных исследованиях через 6 и 12 месяцев у 17 (68,0%) из 25 пациентов на фоне отсутствия признаков дегенеративно-дистрофических изменений смежных уров-ней отмечались явления образования межтелового спондилодеза, дислокации имплан-тата зарегистрировано не было. Динамическое наблюдение за пациентами продолжено.Заключение. Применение современных методов лучевой диагностики на всех этапах (предоперационное обследование, планирование оперативного пособия, хирур-гическое вмешательство, наблюдение в послеоперационном периоде) лечения пациен-тов со стенозом позвоночного канала шейного отдела позвоночника позволяет получить отличные и хорошие результаты в абсолютном большинстве наблюдений и является за-логом успеха в лечении данной категории пациентов.Ключевые слова: стеноз позвоночного канала, шейный отдел позвоночника, ми-ниинвазивный спондилодез, дискэктомия, МРТ, КТ, спондилография.

show abstract

Influence of Magnetic Resonance Imaging Features on Surgical Decision-Making in Degenerative Cervical Myelopathy: Results from a Global Survey of AOSpine International Members

Cited by 32 publications

References 21 publications

Radiological and Clinical Outcome after Multilevel Anterior Cervical Discectomy and/or Corpectomy and Fixation

Radiological and Clinical Outcome after Multilevel Anterior Cervical Discectomy and/or Corpectomy and Fixation

Degenerative Cervical Myelopathy: A Brief Review of Past Perspectives, Present Developments, and Future Directions

Modern Methods of Radiology Diagnostics as a Basis for Timely Detection and Successful Treatment of the Spinal Canal Degenerative Stenosis in the Cervical Spine

Contact Info

Product

Resources

About