Inferior alveolar nerve injury associated with implant surgery

Juodžbalys, Gintaras; Wang, Hom‐Lay; Sabalys, Gintautas; Šidlauskas, Antanas; Galindo‐Moreno, Pablo

doi:10.1111/j.1600-0501.2011.02314.x

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“…Malheureusement, la seule étude contrôlée avec 16 cas de douleur neuropathique post-implantaire ne permet pas de répondre à ce critère [18]. Ce qui paraît également intéressant dans notre cohorte est la proportion de cas de douleur neuropathique chronique post-implantaire au maxillaire, soit 37,5 % des patients (3/8 patients).…”

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“…Ce qui paraît également intéressant dans notre cohorte est la proportion de cas de douleur neuropathique chronique post-implantaire au maxillaire, soit 37,5 % des patients (3/8 patients). La plupart des rapports ou série de cas [13,18,15,16] font référence aux douleurs neuropathiques chroniques post-implantaires suite à une lésion sur le nerf alvéolaire inférieur. Cependant la lésion du nerf maxillaire et ses branches distales doit également rester une priorité diagnostique, bien que l'imagerie ne soit pas pertinente dans ce cas.…”

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“…Pour un des 8 patients, la douleur est apparue lors de la lors de la séquence de forage implantaire. Cette donnée rejoint les données de Juodzbalys et al qui décrivent ce phénomène chez 2 patients comme potentiel facteur de risque de développer une douleur neuropathique [18] ; également l'étude de Khawaja et al [13] qui rapporte la description par un patient sur quatre d'une décharge électrique lors de l'ostéo-tomie implantaire. Par ailleurs, nous avons également constaté que cette douleur peut apparaître lors de la mise en fonction (2 de nos 8 patients) ou de la mise en charge.…”

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“…L'incidence de douleur neuropathique après traitement endodontique serait estimée entre 3 et 6 % [22]. Bien que notre étude n'ait pas relevé ce facteur par défaut de recherche, il est rapporté que le facteur de risque le plus fré-quent (50 % des facteurs retrouvés) pour une lésion du nerf alvéolaire inférieur était le saignement per-opératoire durant la séquence de préparation de l'os [18]. Ceci est en accord avec l'anatomie car l'artère alvéolaire inférieure se situe au dessus du nerf.…”

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Douleur neuropathique chronique suite à une chirurgie implantaire : à propos de 8 cas

Doustkam

Quang

Lescaille

et al. 2017

Med Buccale Chir Buccale

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Résumé -Introduction : L'objectif principal de cette étude était de proposer, au travers de la description d'une série de cas, les facteurs de risque en lien avec une douleur neuropathique chronique post-implantaire, notamment sans cause traumatique initiale objectivée. Patients et méthodes : Sur 164 patients suivis dans une consultation de la douleur du service d'odontologie inclus pendant un an, 41 patients présentaient des douleurs neuropathiques chroniques iatrogènes oro-faciales, dont 8 présentaient des douleurs chroniques apparues après une chirurgie implantaire. Chez ces 8 patients, nous avons recueilli les données épidémiologiques (âge, sexe, antécédents), les critères propres aux implants dentaires (localisation, nombre) ainsi que des critères en lien avec la douleur neuropathique elle-même (facteur déclenchant, localisation, évolution). Résultats : Chez ces 8 patients d'une moyenne d'âge de 55 ans, de nette prédominance féminine, 18 implants avaient été posés (12 à la mandibule et 6 au maxillaire). Sept patients sur 8 bénéficiaient de la pose d'au moins 2 implants. Quatre cas sur 8 ont eu comme symptôme initial une décharge électrique dont l'origine coïncidait, pour 3 d'entre eux, à la mise en charge ou la mise en fonction. Pour 7 patients, les implants avaient été déposés, ce qui a été un succès clinique en terme de douleur pour un seul d'entre eux. Conclusion : La fréquence et les facteurs de risque de douleurs neuropathiques post-implantaires sont à l'heure actuelle encore mal connus. La mise en place d'implants multiples, la survenue de décharges électriques lors de la mise en fonction ou de la mise en charge pourraient être des facteurs prédisposants non décrit à ce jour. Des études prospectives seraient nécessaires pour mieux les évaluer prenant également en compte les aspects anatomiques et radiologiques. Abstract -Chronic neuropathic pain following dental implant

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Douleur neuropathique chronique suite à une chirurgie implantaire : à propos de 8 cas

Doustkam

Quang

Lescaille

et al. 2017

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“…[1][2][3] TG injuries are characterized by neurosensory disturbances, such as pain, numbness or altered tingling-type sensations (paraesthesia), within the teeth, skin and the mucosa. [4][5][6][7] The inferior alveolar nerve (IAN) and mental nerve (MN) and the lingual nerve (LN) are the most commonly damaged nerves during dental implant treatment [6,[8][9][10][11][12] with some studies reporting an incidence rate of up to 40% of nerve damage following implant placement surgery in the mandible related to the depth and the width of the implant bed preparation. [8,11,[13][14][15][16][17][18][19][20] Local anesthetic injections also cause TG damage due to mechanical or chemical injury.…”

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