Índices antropométricos e estado nutricional de escolares de baixa renda de um município do Estado do Rio de Janeiro (Brasil): um estudo piloto

Abstract

ANJOS, L.A. dos Índices antropométricos e estado nutricional de escolares de baixa renda de um município do Estado do Rio de Janeiro (Brasil): um estudo piloto. Rev. Saúde públ., S. Paulo, 23: 1989. RESUMO:Estudou-se o crescimento e o estado nutricional, por meio de índices antropométricos, de 185 crianças (97 meninos e 88 meninas) em idade escolar (7,0-10,9 anos) de baixa renda familiar do município de Nova Iguaçu, Estado do Rio de Janeiro (Brasil). A antropometria nutricional identificou 3,52 e 6,25% das crianças como desnutridas recentes e crônicas, respectivamente; valores que se comparam aos descritos para crianças faveladas do Município do Rio de Janeiro. Em geral, as medianas de altura das crianças ficaram abaixo do 25.o centil do padrão internacional de crescimento, sendo que a partir dos 10 anos a mediana da altura dos meninos foi inferior ao 10. o centil. As médias de peso e altura dessas crianças foram comparáveis à do nordeste urbano, superiores à da Paraíba, e inferiores às crianças de classe média de São Paulo. Os valores de 7 dobras cutâneas, do perímetro do braço, e da área de gordura do braço foram superiores nas meninas de todas as faixas etárias. A área muscular do braço foi maior nos meninos do que nas meninas de todas as faixas etárias. DESCRITORES: INTRODUÇÃODo ponto de vista de saúde pública, pesquisadores e clínicos estão interessados na avaliação do crescimento e estado nutricional de crianças até 6 anos, pois é essa a faixa etária crítica no tocante a mortalidade causada pela desnutrição protéico-energética. Os sobreviventes dessa fase enfrentarão alterações no crescimento tornando-se adultos com estatura menor. Com isso o ciclo de miséria se fecha e se perpetua pelos seus descendentes, pois uma criança desnutrida terá sua capacidade produtiva reduzida quando adulto 18 . No Brasil existe uma carência de estudos em crianças em idade escolar e principalmente em populações de alto risco, como as que vivem na periferia das grandes cidades brasileiras. O presente trabalho apresenta dados de ín-dices antropométricos e estado nutricional de 185 crianças em idade escolar (7,0 a 10,9 anos de idade) de baixa renda familiar, freqüentado-ras de uma escola da rede pública do Município de Nova Iguaçu, Estado do Rio de Janeiro. MATERIAL E MÉTODOAs crianças desse estudo são de uma escola pública localizada na Chatúba, Baixada Fluminense, Município de Nova Iguaçu, Estado do Rio de Janeiro. Somente crianças que tinham uma cópia da certidão de nascimento nos arquivos da escola foram incluídas no estudo. A data de nascimento de cada criança foi copiada da certidão de nascimento e a idade em decimais foi calculada com precisão até o dia da coleta de dados. Foram examinadas todas as crianças disponíveis com idade entre 7,0 e 10,9 anos. Um total de 185 crianças (97 meninos e 88 meninas) foram incluídas no trabalho. Dezoito porcento das meninas e 19% dos meninos eram brancos, 30% das meninas e 41% dos meninos eram negros, sendo 52% das meninas e 40% dos meninos mulatos. Um questionário só-cio-econômico preen...

Avaliação do estado nutricional num contexto de mudança sócio-econômica: o grupo indígena Suruí do estado de Rondônia, Brasil

“…Este resultado reflete o acúmulo de episó-dios adversos em termos de saúde e que impediram o crescimento esquelético nos níveis esperados, produzindo uma população de crianças de baixa estatura. Para efeito de comparação, as prevalências de nanismo nutricional reportadas em estudos realizados com populações não-indígenas e de baixa renda de diversas regiões do Brasil são geralmente inferiores a 20% (e.g., Anjos, 1989;Batista--Filho et al, 1981;Gross et al, 1987;Reichenheim & Harphan, 1990), podendo elevarem-se a níveis próximos ou superiores a 40% naquelas regiões mais pobres e carentes, como o Nordeste e Norte do país (Batista--Filho, 1986;Giugliano et al, 1981;WHO, 1987). A comparação dos resultados Suruí com de outras populações reforça a idéia aventada por antropólogos de que o processo de assimilação de populações indígenas faz-se com sua inserção nos níveis mais baixos do sistema de estratificação sócio-econômica da sociedade brasileira (cf.…”

“…Tradicionalmente, viviam em grandes malocas feitas com folhas da palmeira babaçu, onde residiam famílias extensas. Atualmente, as mesmas vêm dando lugar a casas de madeira ou de pau-a-pique, onde predominam famílias nucleares , 1989. A economia tradicional do grupo é baseada na agricultura de corte-e-queima, suplementada pela caça, pesca e coleta de produtos silvestres.…”

“…De maneira geral, a dieta tornou-se predominantemente amilácea e monótona, não raro observando-se crianças alimentando-se unicamente de arroz com cará, mandioca ou outro tubérculo colhido nas roças. Tais mudanças repercutiram negativamente sobre o estado nutricional do grupo, manifestando-se no surgimento de casos de desnutrição aguda (Coimbra Jr., 1985d, 1989. A adoção da mamadeira e fórmulas infantis em substituição ao leite materno, possivelmente, também tiveram impacto negativo sobre o estado nutricional das crianças (Coimbra Jr., 1989).…”

“…Tal atividade não só levou ao afugentamento da caça que ainda restava nos arredores das aldeias, como também contribuiu para a destruição de várias espécies vegetais de importância na dieta tradicional do grupo (Coimbra Jr., 1985c, 1989.…”

“…Portanto, populações indígenas constituem grupos de alta vulnerabilidade para a ocorrência de desnutrição protéico-energética, além de outras carências nutricionais, especialmente em crianças. Ao fenômeno de rápida transição, soma-se a elevada prevalência de doenças infecto-parasitárias, muitas delas de introdução recente, contribuindo para o agravamento do perfil de saúde dessas populações (Baruzzi et al, 1977;Chiappino, 1975;Coimbra Jr., 1987, 1989Neel, 1974).…”