Índice de massa corpórea, obesidade abdominal e risco de neoplasia de cólon: estudo prospectivo

Abstract

INTRODUÇÃOObesidade está descrita como associada ao aumento no risco do câncer colorretal CCR e do adenoma Ad, sendo a prevalência mais nítida no sexo masculino.1,2,3,4,5 Questiona-se no entanto, como fator mais importante, não a obesidade em si, quantificada pelo índice de massa corpórea IMC, mas a presença da obesidade visceral, melhor identificada pela distribuição andróide da gordura, podendo ser indiretamente estudada pela medida da circunferência abdominal ou melhor ainda, pela razão cintura quadril RCQ. 6,7,8,9,10,11,12 O objetivo deste trabalho foi avaliar estas duas variáveis como fator de risco no desenvolvimento do CCR/Ad em nosso meio. PACIENTES E MÉTODODe janeiro a dezembro de 2008 foram realizadas 1287 colonoscopias totais em duas instituições médicas, tendo os pacientes idade mínima de 50 anos e IMC e RCQ calculados. Foram excluídos do estudo, portadores de doença hepática e ou renal crônica, doença inflamatória intestinal, adenomatose familiar FAP, CCR não associado a polipose HNPCC, síndrome de Lynch. Foram considerados obesos os portadores de IMC>30 kg/m(2). O IMC foi avaliado em kg/m(2) e a RCQ medida em centímetros. O Teste t de Student foi usado para estudo da média e desvio padrão e qui-quadrado para comparar números absolutos. A significância estatística foi considerada quando P< 0,05. Todos assinaram consentimento in-

Relação entre Fatores Alimentares e Antropométricos e Neoplasias do Trato Gastrointestinal: Investigações Conduzidas no Brasil

“…entre os estudos transversais, oito foram com pacientes com diagnóstico de câncer, um com indivíduos com câncer comparados a indivíduos sem câncer e um com sujeitos submetidos à colonoscopia total. as características gerais da investigação estão apresentadas, de acordo com a localização do tumor, nos Quadros 2, 3, 4 e 5 [14][15][16][17][18][19][20][21][22][23][24][25] . a realização dos estudos esteve concentrada na região sudeste, em grandes centros urbanos e lugares mais desenvolvidos, como capitais.…”

“…os fatores antropométricos foram investigados por apenas um estudo transversal, que avaliou câncer colorretal 25 , no qual foram aferidos peso, altura e circunferências da cintura e do quadril. não houve diferença na ocorrência de câncer colorretal em relação ao Índice de Massa corporal (iMc), mas foi observada uma diferença significativa na relação cintura/Quadril (rcQ) ao serem comparados doentes e não doentes.…”