Incidentes relacionados a medicamentos em um ambulatório de quimioterapia

Abstract

Objective: To identify medication related incidents in outpatient chemotherapy unit of a teaching hospital. Methods: This cross-sectional and descriptive study included medical records of patients who were assisted from June to August 2016 in an outpatient chemotherapy unit from a public hospital in South Brazil. Data were collected using an instrument divided into four sections: section A -questions related with characterization of patient, section B -questions related with medical prescription, section C -questions related with medication dispensing, and section D -questions related with medication administration. Results: A total of 5,012 incidents occurred related with medical prescription, 21 associated with dispensing and 27 medication administration, therefore, totalizing 5061 incidents with and without harms to patients. Conclusion: Of 5,061 incidents that occurred, the mean incident per health care procedures was 3.6. Incidents were really present in hospital/outpatient unit environment and they mean per health care procedures was relatively high. Our findings can provide information for health professionals about reality of institutions in terms of incidents that can occur in health practice. ResumoObjetivo: Identificar os incidentes relacionados a medicamentos em um ambulatório de quimioterapia de um hospital universitário. Métodos: Estudo transversal, descritivo, com fichas de acompanhamento dos pacientes atendidos no ambulatório de quimioterapia de um hospital público do Sul do Brasil, no período de junho a agosto de 2016. Para a coleta dos dados, foi utilizado um instrumento de pesquisa dividido em quatro blocos: bloco A -questões relacionadas à caracterização do paciente; bloco B -questões relacionadas à prescrição médica; bloco C -questão relacionada à dispensação dos medicamentos; e o bloco D -questões relacionadas à administração de medicamentos. Resultados: Ocorreram 5012 incidentes de prescrição médica, 21 de dispensação e 27 de administração de medicamentos, totalizando 5061 incidentes com e sem danos. Conclusão: Observou-se que o número total de incidentes foi de 5061, sendo a média de incidentes por atendimento de 3,6. Esse resultado evidenciou que os incidentes, realmente, estavam presentes no ambiente ambulatorial/hospitalar e que sua média por atendimento foi relativamente elevada. Os achados do estudo poderão informar aos profissionais sobre a realidade da instituição frente aos incidentes que ocorrem na prática em saúde.

Prevalence, contributing factors, and interventions to reduce medication errors in outpatient and ambulatory settings: a systematic review

“…Family Medicine clinics in two hospitals were selected. A random sample of patients visiting the clinics was generated 2000 patients Mean age: 49.9 years, Female: 1302 (65.1%), Polypharmacy: 1,115 (55.8%) Overall clinically important ME ME according to the use process Types of PE Contributory factors NR Carollo J et al[ 55 ] Brazil, outpatient chemotherapy unit of a teaching hospital 3 months Cross-sectional and descriptive study The calculation of minimal sample to develop the study was based on 12,778 health care procedures done in 2015. Recruitment not mentioned 1403 patients [1, 403 healthcare procedures] Mean age: 57.6 years (SD 15.2), Female: 819 (58.4%) Overall ME ME according to the use process Types of PE Severity Contributory factors Study focused on chemotherapy only IV route of administration: 680 (48.5%) Duarte et al [ 56 ] Brazil, outpatient oncology and chemotherapy clinic at a hospital 6 months Prospective observational study Prescriptions for all patients who were treated with chemotherapy during the study period were delivered daily to the chemotherapy pharmacy service by the nursing staff and/or clinical staff 780 patients (3526 prescriptions) Mean age: 60.6 years (SD 13.2), Female: 262 (33.64%) PE Types of PE Severity Intervention Contributory factors Study focused on chemotherapy only Al Khawaldeh T et al [ 57 ] Jordan, hematology and oncology outpatient departments at hospitals 6 weeks Prospective cross-sectional study NR 334 drugs administered/prescriptions NR Administration errors Contributory factors Study focused on IV chemotherapy only Belaiche S et al [ 58 ] France, outpatient nephrology clinics at a university hospital 15 months …”

“…One study was conducted in each of Jordan [ 57 ], France [ 58 ], Puerto Rico [ 59 ], South Korea [ 60 ], Singapore [ 61 ], Ethiopia [ 62 ], Nigeria [ 63 ], Iran [ 64 ], Pakistan [ 65 ], and Nepal [ 66 ]. Thirteen studies were prospective or retrospective cohort studies [ 46 , 48 , 50 , 52 – 54 , 56 , 58 , 59 , 61 – 63 , 65 ] and eleven were cross-sectional studies [ 43 – 45 , 47 , 49 , 51 , 55 , 57 , 60 , 64 , 66 ]. Follow-up duration ranged from 15 days [ 46 ] to 4 years [ 59 ].…”

Notificação de incidentes relacionados à cadeia medicamentosa em um hospital de ensino

“…O perfil dos pacientes com incidentes relacionados à cadeia medicamentosa direcionou para os indivíduos adultos (49,36%) e do sexo feminino como os mais vulneráveis. Pesquisas nacionais trazem dados convergentes em relação ao maior contingente de incidentes medicamentosos envolvendo pessoas adultas e do sexo feminino [3,9,12]. O fato de ter mais mulheres entre as notificações de incidentes medicamentosas pode guardar relação com a maior procura feminina pelos serviços de saúde [13], o que repercute tanto para o maior acesso ao tratamento quanto para a maior exposição aos eventos adversos.…”

Resistência Bacteriana: Causas Antrópicas E Alternativas De Minimização

“…Os incidentes tornam-se ainda mais graves quando os fármacos envolvidos são considerados medicamentos de alta vigilância, como os quimioterápicos, por exemplo (CAROLLO;. A ocorrência de eventos em uma ou mais fases do processo de Eventos adversos em hospitais podem constituir sérios problemas que levam a graves consequências para o paciente.…”