Incidencia y factores de riesgo de bronquitis sibilantes en los primeros 6 meses de vida en una cohorte de Alzira (Valencia)

Bronquiolitis en una Zona de Salud urbana: Factores demográficos y medioambientales

“…El hábito tabáquico materno durante el embarazo parece asociarse con una mayor incidencia de bronquiolitis después del nacimiento 10,26 . Respecto a la relación establecida entre tabaquismo y LM, el estudio realizado por Chatzimichael et al 8 determina que el tabaquismo materno incrementa el riesgo de infecciones del tracto respiratorio en niños alimentados al pecho durante menos de 6 meses, pero no si la LM se prolonga más allá del sexto mes de vida.…”

“…En nuestro estudio la LM ha demostrado ser factor protector frente a la bronquiolitis en los lactantes de 0 a 24 meses de vida atendidos en un centro de salud, con un 45% de los casos sin LM frente a un 15,6% de los controles. Estos resultados subrayan la importancia de promover la lactancia exclusiva hasta los seis meses de vida, no sólo por la prevención de enfermedades infecciosas, sino también por el curso de menor agresividad de la patología respiratoria 23,26 .…”

Epidemiología de las sibilancias en el primer año de vida: Estudio multicéntrico

“…enfermedad del tracto respiratorio inferior con sibilancias, cifra que aumentaba al 39,2% si se incluían los menores de 2 años de edad. En el año 2010 se ha publicado un estudio realizado en la ciudad de Alzira (Valencia) [107] donde se observa que en niños menores de 6 meses el 25,2% ha presentado al menos un episodio de sibilancias y el 5,6 % sibilancias recurrentes.…”

“…Solamente la proporción importante de población rural muy dispersa, En los datos aportados en las primeras publicaciones del EISL [81], hay datos contradictorios al respecto, por una parte cuando se relaciona el sexo varón con haber presentado SO, solamente 4 centros de los 15 estudiados encuentran asociación estadísticamente significativa, por el contrario los datos obtenidos en este estudio referidos al sexo y SR, en 13 de los 16 estudios reportados encuentran significación estadística con el sexo varón como factor de riesgo, en este último caso 2 centros latinoamericanos Belo Horizonte y Porto Alegre (Brasil) y uno español (Bilbao) no encuentran asociación como ha ocurrido en Salamanca [110]. Es muy probable que se produzca interacción con otros factores de riesgo y protectores, tanto en Latinoamérica como en Europa y serán necesarios estudios específicamente diseñados para detectarlos Con respecto al peso al nacimiento (PRN), a pesar de que algunos estudios señalan que los niños con bajo peso al nacer tienen más riesgo de padecer sibilancias e infecciones respiratorias [163,164], en algunos casos con implicaciones en la edad adulta [165], en nuestro estudio no hemos encontrado asociación con respecto al PRN y sibilancias en al menos una ocasión o SG al igual que otros autores [86,107,111] pero si ha habido relación estadísticamente significativa entre niños con PRN al nacer igual o menor de 2499 gr. y sibilancias recurrentes, actuando el bajo peso como factor protector, ya que estos niños presentan menos SR.…”

“…No se han detectado, coincidiendo con otros autores [107,173] diferencias estadísticamente significativas entre la presencia de mascotas en el domicilio o tras el nacimiento y sibilancias al menos una vez. No obstante, cuando se individualiza el tipo de mascota, se ha observado una asociación inversa, estadísticamente significativa, entre sibilancias aisladas durante el primer año de vida y la presencia de gato o perro tras el nacimiento del niño, lo que significaría que se comportan como factor protector, lo que coincide con lo observado por otros autores aunque en edades posteriores [174], pero que contrasta con el estudio SIDRIA-2 publicado por Lombardi et al en el año 2010, donde no encuentra asociación como factor de riesgo para el perro aunque si para el gato, tanto durante el primer año de vida como posteriormente [175].…”