In vitro fertilization versus conversion to intrauterine insemination in the setting of three or fewer follicles: how should patients proceed when follicular response falls short of expectation?

Cost-effectiveness analysis comparing continuation of art with conversion to iui in patients with low follicle numbers

“…No language limitations were applied. The outcome data used in the decision tree model originated from the published peer-reviewed papers identified in this literature review (8,(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21). The costs were estimated by averaging the charges that were published on 21 fertility center websites located throughout the United States (U.S.) in various geographic regions.…”

Risk factors for a suboptimal response to gonadotropin-releasing hormone agonist trigger during in vitro fertilization cycles

“…For all cycles, ovarian stimulation, oocyte retrieval, IVF, embryo culture, and embryo transfer were performed as described in previous publications (8)(9)(10). For ovarian stimulation, all patients were treated with GnRH antagonist-based protocols.…”

Impact des taux plasmatiques d’hormone anti-mullérienne sur les résultats des techniques d’assistance médicale à la procréation. Analyse rétrospective unicentrique de 2011 cycles (indications d’ICSI et obstructions tubaires bilatérales exclues)

“…Reichman et al [10] ont récemment comparé les chances de grossesse des FIV-c converties en IIU (474 cycles) versus les chances de grossesse après la ponction ovocytaire maintenue (624 cycles). Il ne se base pas sur les mêmes critères puisqu'il part non pas de l'AMH abaissée mais d'une réponse folliculaire sous optimale (moins de 3 follicules en croissance de diamètre supérieur ou égal à 14 mm le jour du déclenchement de l'ovulation) en stimulation ovarienne contrôlée (1098 cycles de FIV-c étudiés).…”

“…Il conclue que les patientes avec 2 follicules en croissance avaient 2,6 fois plus de chances de naissance vivante avec la FIV-c qu'avec la FIV-c convertie en IIU. Cette supériorité de la FIV-c sur l'IIU n'est cependant plus significative en cas d'un seul follicule en croissance ni pour trois follicules [10]. De même dans notre étude, la FIV-c semble supérieure à la FIV-c convertie en IIU (annulations de cycle exclues ; analyse statistique non faite).…”

“…Faut-il envisager la fécondation-in-vitro classique (FIV-c) jusqu'à la ponction, la convertir en insémination Valeur des taux plasmatiques d'hormone anti-mullérienne et AMP 3 intra-utérine (IIU) en cas de mauvaise réponse [9,10] ou bien serait-il plus judicieux de proposer l'IIU d'emblée [11,12] ? Aucune stratégie consensuelle ne se dégage des données de la littérature du fait de l'absence de définition claire de la mauvaise réponse ovarienne et du manque d'études randomisées.…”