Objective: Dermatomycosis is an infection with fungi related to the skin: glabrous skin, hair and/or nails. Oral treatment of fungal infections in dermatology has become a preferred modality for the management of these very common conditions. Although there are increasing numbers of antifungals available for treatment of dermatophytes, some cases and relapses have been unresponsive to treatment. The determination of fungus in-vitro antifungal susceptibility has been reported to be important for the ability to eradicate dermatophytes. It is necessary to perform antifungal susceptibility testing of dermatophytes. E-test (AB Biodisk, Sweden) is a rapid, easy-toperform in-vitro antifungal susceptibility test. The aim of this study was to investigate the susceptibility of the different species of dermatophyte strains isolated clinical specimens to five antifungal agents using the E-test method.
Materials and Methods:A total of 66 specimens were collected from the nails, feet, inguinal region, trunk and hands. These strains tested MIC endpoints of E-test for amphotericin B, fluconazole, itraconazole, caspofungin, and ketoconazole were read after 72, and 96 hours incubation for each strain on RPMI 1640 agar.
Results:The dermatophytes tested included Trichophyton rubrum 43 (65.1%), Trichophyton mentagrophytes 7 (10.7%), Microsporum canis 5 (7.6%), Trichophyton tonsurans 5 (7.6%), Epidermophyton floccosum 4 (6.0%) and Trichophyton violaceum 2 (3.0%). The most active agent against all dermatophytes species was caspofungin with a minimal inhibitory concentration (MIC) range (μg/mL ) (0, 19-48, 2-256, 2-8, 256, 256, 8-24).Conclusion: E-test seems to be an alternative method to MIC-determination of antifungal drugs for dermatophytes species, since it is a less-laborious methodology and results could be obtained faster.
Key Words: Dermatophytes, E-test, antifungal
ÖzetAmaç: Dermatomikozlar mantarlar tarafından oluşturulan deri, saç ve tırnakları tutan enfeksiyonlardır. Dermatolojide mantar enfeksiyonlarının oral tedavisi yaygın olarak tercih edilen yöntem haline gelmiştir. Dermatofitlerin tedavisi için kullanılan antifungallerin sayısının artmasına rağmen bazı durumlarda tedaviye yanıtsızlık ve nüksler gelişmektedir. İn-vitro antifungal duyarlılığın belirlenmesinin dermatofitlerin etkili olarak tedavi edilmesi için önemli olduğu bildirilmektedir. Antifungal duyarlılığın belirlenmesinde yöntemler önemlidir. E-test (AB Biodisk, İsveç) hızlı ve kolay uygulanabilir bir duyarlılık yöntemidir. Bu çalışmanın amacı, klinik örneklerden izole edilen farklı dermatofit türlerinin beş antifungal ilaca karşı duyarlılık-larını E-test yöntemi ile belirlemektir. ) aralıkları ile itrakonazol olarak bulundu. En az etkili antifungal ise (0, 19-48, 2-256, 2-8, 256, 256, 8-24) MIC (μg/mL -1 ) aralıkları ile flukonazol olarak bulundu.
Gereç veSonuç: E-test dermatofit türlerinin antifungal duyarlılığının belirlenmesinde daha az zahmetli ve sonuçların daha hızlı elde edilebilir olması ile alternatif bir yöntem gibi görünmektedir.