„In Videobehandlungen trotz Distanz Nähe schaffen“

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Durch die im Zuge des Ausbruchs der „coronavirus disease 2019“ (COVID-19) im März 2020 erlassenen Kontaktverbote haben Psychotherapeuten deutlich mehr und die meisten von ihnen erstmalig Videobehandlungen (VB) angeboten. Bisher gibt es nur wenig Forschung dazu, wie Therapeuten die VB während der Pandemie erlebt haben, und es liegen keine Studien vor, die mögliche verfahrensspezifische Besonderheiten betrachten. Ziel Es soll analysiert werden, welche subjektiven Erfahrungen Therapeuten unterschiedlicher Richtlinienverfahren mit der Durchführung von VB in Zeiten der COVID-19-Pandemie gemacht haben und welche Vor- und Nachteile sie erlebten. Methoden Es handelt sich um eine „Mixed-methods“-Studie mit einer querschnittlichen Onlineerhebung. Neben quantitativen Daten wurden anhand von 7 offenen Fragen die subjektiven Erfahrungen der Therapeuten mit der Durchführung von VB erhoben und mithilfe der qualitativen Inhaltsanalyse ausgewertet. Die identifizierten Kategorien wurden einer Häufigkeitsanalyse unterzogen. Angaben von 174 ärztlichen oder psychologischen Psychotherapeuten gingen in die Auswertung ein. Ergebnisse Besonders häufig genannte Vorteile waren die örtliche und zeitliche Flexibilität, die Kontinuität des Kontaktes in Pandemiezeiten und die Vermeidung des Infektionsrisikos. Der meistbenannte Nachteil war, dass Sinneseindrücke, Mimik, Gestik, Blickkontakt und nonverbale Kommunikation fehlen. Die meisten, aber nicht alle Patienten nahmen VB gut an. Technische Probleme erschwerten die Umsetzung. Schlussfolgerungen Für viele Therapeuten blieb VB eine „Notlösung“, die nicht auf Dauer angelegt sei. Allerdings könnte VB über die Pandemiezeit hinaus helfen, Versorgungsprobleme (z. B. Unterversorgung auf dem Land) zu lösen. Die Ergebnisse der Studie leisten einen wichtigen Beitrag dazu, Chancen und Risiken der VB für die psychotherapeutische Versorgung abzuwägen sowie mögliche Gefahren und Schwierigkeiten im Auge zu behalten.

Online psychotherapy as a first clinical experience during the Covid-19 pandemic: A new generation of psychotherapists in the digital age

“…The body perceptions are necessary for establishing and maintaining a psychotherapeutic relationship [ [43] , [44] , [45] , [46] , [47] , [48] ]. Recent studies conducted during or after the Covid-19 pandemic indicate a physical limitation in online therapy which presents a significant challenge in contrast to face-to-face therapy [ 19 , 25 , 53 , 55 , 56 ]. Moving away from the comparison and recognizing online therapy as a setting in its own right allows the conclusion of a new psychotherapeutic technique.…”

Videoconferencing psychotherapy from a psychodynamic point of view. A qualitative analysis

“…As expected, the vast majority of the respondents refer to the loss of nonverbal channels of communication as the major disadvantage of VCP. They describe the loss of the shared therapeutic space as an embodied experience of physical presence as a loss of the whole perspective ( 22 , 31 , 32 , 37 , 38 ). The atmosphere, the smell, eye contact, the impossibility of handing a tissue made access to affects more difficult ( 23 ).…”

Veränderung der therapeutischen Beziehung in Folge eines coronabedingten Wechsel von Präsenz- zu Videotherapiesitzungen: Eine qualitative Analyse von Therapeut*inneninterviews

“…Qualitative Ansätze zur therapeutischen Beziehung in der Video-Therapie Gumz et al [12] befragten in einer mixed-methods Studie Therapeut*innen unterschiedlicher Richtlinienverfahren zu Vor-und Nachteilen von Videotherapiesitzungen [12]. In dieser Studie war ein häufig genannter Nachteil, der die Qualität der therapeutischen Beziehung beeinflussen könnte, die eingeschränkte Wahrnehmung nonverbaler Signale durch das Videotherapie-Setting.…”

“…Eine aktuelle Studie im mixed-methods Design, die die Einstellung der Therapeut*innen zur Videotherapie untersucht, ist die Studie von Gumz et al 12 . Zunächst wurden in offenen Items Therapeut*innen zu den Vor- und Nachteilen von Videotherapiesitzungen befragt und diese dann nach Häufigkeiten quantitativ analysiert.…”