Implementação da clínica ampliada no hospital Ouro Verde em Campinas - SP

Abstract

This research project has the purpose to analyze the implementation of tools and references of Extended Clinic and Paideia Method in the co-management of the Ouro Verde Hospital medical clinic, in Campinas-SP. In addition, this research project aims at stimulating the continuous improvement of this experience using some of the prerogatives of the analysis and evaluation of health policies and the references of the Paideia Method and Extended Clinic.Between 2008 and 2011, the medical clinic professionals structured the reference team work process and elaborated unique therapeutic projects. In addition, they promoted the inclusion and participation in the therapeutic process of users and their respective social networks. The reference team was multidisciplinary and its work was organized based on cross-organizational support and co-management, as suggested by the Paideia Method.By facing the challenges in using new references for medical clinic, many changes were introduced in the work process, such as group performance evaluation, which contributed to crossing of hospital's walls and building health networks. The broad healthcare processes that were built involved external collectives, with the goal of increasing cross-accountability among teams of the several parts of the medical clinic chain. This movement of subjects continuously reviewing their theoretical references and practices changed them, and improved health production.In conclusion, this research proposes the use of the references of Extended Clinic and Paideia Method as the conceptual foundation for organizing a new clinic practice.

A atenção hospitalar como elo da rede de atenção à saúde (RAS) nos cuidados paliativos

“…"Nossa vida é como um sopro; seus dias são como uma sombra passageira. "* 2 Que façamos valer cada instante de nossas vidas e que o cuidado excelente prestado ao outro seja o nosso legado.…”

“…Tive o privilégio de trabalhar inicialmente num hospital público, de apenas 2 anos de fundação e com um projeto assistencial baseado nos valores e princípios universais do Sistema Único de Saúde (SUS) 1 , utilizando os referenciais teóricos e práticas contra hegemônicos da Clínica Ampliada que contribuíram para que os muros do hospital fossem ultrapassados. 2 Tive ainda a satisfação de trabalhar com gestores comprometidos, capacitados e que preocupavam-se com a formação dos profissionais, incentivando-nos a ir além das barreiras institucionais que encontrávamos, rumo à construção paulatina da rede de atenção à saúde (RAS) 3 loco regional do SUS. Conheci o SUS em sua proposta prática e em seguida fui explorando as portarias, manuais e diretrizes do Ministério da Saúde (MS).…”

“…A falta de formação profissional adequada é apontada como uma barreira a ser ultrapassada, bem como a insuficiente disponibilidade de drogas para dor na maior parte do mundo, muitas vezes devido a preocupações relativas ao seu uso ilícito e ao tráfico de drogas. (WPCA, 2014) 16 Em 2010 foi publicado pela Unidade de Inteligência Econômica (Economist Intelligence Unit), entidade filantrópica de Singapura, o Índice de Qualidade de Morte 20 , medindo o desenvolvimento da assistência prestada nos cuidados ao final da vida em 40 países, incluindo aspectos quantitativos e qualitativos, aspectos éticos e sociais relacionados ao processo de morrer, envolvendo quatro categorias relacionadas aos cuidados ao final da vida: (1) ambiente da assistência em saúde, (2) • Integrar os cuidados paliativos em todos os sistemas relevantes de controle de doenças e sistemas de saúde;…”