Implantação da Estratégia e-SUS Atenção Básica: uma análise fundamentada em dados oficiais

Abstract

OBJETIVO Analisar a implantação da estratégia e-SUS Atenção Básica (e-SUS AB) no Brasil entre os anos iniciais do sistema, de 2013 até 2019. MÉTODOS Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e exploratório. Foram considerados os dados oficiais do Ministério da Saúde, enviados pelos municípios brasileiros, no período de abril de 2013 a dezembro de 2019. Os municípios foram categorizados como ‘não implantado’, ‘implantação inicial’, ‘implantação parcial’ e ‘implantado’, de acordo com os critérios definidos neste estudo. Verificou-se também se o tipo de município, segundo a classificação do IBGE, influenciou no grau de implantação da estratégia e-SUS AB. Foram realizadas análises descritivas e investigada a associação entre os graus de implantação do e-SUS AB e a tipologia da classificação e caracterização dos espaços rurais e urbanos do IBGE. RESULTADOS O grau de implantação aumentou no período analisado. A situação de implantação da estratégia e-SUS AB, em 2019, foi ‘implantado’ em 20,2% (1.117) dos municípios, ‘implantação parcial’ em 32,9% (1.819), ‘implantação inicial’ 39,1% (2.159) e a situação ‘não implantado’ foi atribuída em 7,8% (432). As regiões Sul e Sudeste apresentaram a melhor situação de implantação em todos os anos e os estados do Rio Grande do Sul, São Paulo e Santa Catarina alcançaram um maior percentual de municípios com a situação ‘implantado’ em 2019. CONCLUSÕES Houve avanço na implantação da estratégia e-SUS AB ao longo dos anos. A maior parte dos municípios encontra-se entre o status ‘implantação inicial’ e ‘implantação parcial’. Com isso, conclui-se que ainda são necessários investimentos em recursos tecnológicos, treinamento de profissionais e suporte para qualificar a implantação e uso de sistemas de informação no país, especialmente para a estratégia e-SUS AB.

Food intake markers in Sisvan: temporal trends in coverage and integration with e-SUS APS, Brazil 2015-2019

“…The use of e-SUS APS has increased across the country in recent years. In 2019, 92.2% of municipalities displayed a level of implementation different to "not implemented" 34 , which is in line with recent international discussions on health data integration 35 . However, the findings do not allow us to infer that e-SUS APS utilization has contributed to substantial increases in coverage of recording of food intake markers in Brazil.…”

“…The higher APC values observed for recording markers using e-SUS APS appear to be mainly due to migration from one system to the other. In addition, it is important to consider the potential effect of the use of electronic health records software developed by local health departments or purchased from third parties on study estimates 34 .…”

Marcadores do consumo alimentar do Sisvan: tendência temporal da cobertura e integração com o e-SUS APS, 2015-2019

“…Apesar da possibilidade de registro de dados de VAN pela Estratégia e-SUS APS e o acompanhamento de indicadores pelo Sisvan Web 21 , devese apontar que a adoção do e-SUS APS como sistema único para entrada dos dados de VAN ainda não é unânime nos municípios e que há funcionalidades do Sisvan Web que não foram totalmente contempladas no e-SUS APS, como a identificação de grupos prioritários e de estratégias de vigilância epidemiológica por meio de ferramentas de customização 29 . O uso do e-SUS APS tem evoluído no território nacional nos últimos anos, sendo que, em 2019, 92,2% dos municípios exibiram grau de implantação diferente de "não implantado" 34 , de forma alinhada a discussões internacionais recentes sobre a integração de dados de saúde 35 . Contudo, não parece ser possível inferir que o início de seu uso já contribui para incrementos substanciais da cobertura do registro de marcadores do consumo alimentar no Brasil.…”

“…Os valores de TIA mais expressivos observados para o e-SUS APS parecem decorrer, principalmente, de migração entre vias de entrada dos dados. Adicionalmente, deve-se ponderar os potenciais efeitos às estimativas deste estudo ocasionadas pelo emprego de prontuários eletrônicos por meio de softwares próprios ou adquiridos de terceiros por municípios no país 34 .…”

Physical Activity and Body Practices developed in Primary Health Care in Brazil from 2013-2021

“…Moreover, we should consider that information systems may have weaknesses in operational terms of the platforms, such as information standardization, normalization, and compatibility (28) and about the professionals' recording di culty, given the insu cient computerization in health units, and lack of knowledge about how to complete and correctly handle data in the systems (29). The e-SUS PHC strategy in Brazil was fully implemented in only 20.2% of Brazilian municipalities by 2019, and most are between the initial and partial implementation stages (30). The SIS must talk and try to converge to avoid overlaps or gaps in the records.…”