Impact of COPD on Long-term Outcome After ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Receiving Primary Percutaneous Coronary Intervention

Campo, Gianluca; Guastaroba, Paolo; Marzocchi, Antonío; Santarelli, Andrea; Varani, Elisabetta; Vignali, Luigi; Sangiorgio, Pietro; Tondi, Stefano; Serenelli, Carlotta; Palma, Rossana De; Saia, Francesco

doi:10.1378/chest.12-2313

Cited by 88 publications

(81 citation statements)

References 13 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Вместе с тем, в ряде случаев приходится прибегать к фармакоинвазивной стратегии (ФИС), эффективность и безопасность которой у больных с ХОБЛ мало изучена [8]. Несмотря на имеющиеся данные литературы, прогностическое влияние ХОБЛ при различных стратегиях реперфузии у больных с инфарктом миокарда (ИМ) не определено [9,10].…”

Section: Methodsunclassified

“…At that, sometimes it is necessary to recourse to pharmacoinvasive strategy (PIS), the efficacy and safety of which in COPD patients is poorly studied [8]. Despite available data, COPD prognostic value in different strategies of reperfusion in patients with myocardial infarction has not been determined [9,10].…”

Section: St-segment Elevation Myocardial Infarction In Copd инфаркт мmentioning

confidence: 99%

“…STEMI patients with concomitant COPD had higher risk of death and readmission due to cardiovascular causes as compared with patients without COPD. Hospitalization of the patients due to COPD exacerbation was associated with fourfold increased risk of death (RR 4.2; 95% CI 3.4-5.2) as well as with independent risk of reinfarction (RR 2.1; 95% CI 1.4-3.3) [19].…”

Section: St-segment Elevation Myocardial Infarction In Copd инфаркт мmentioning

confidence: 99%

“…Пациенты с ИМпST и сопутствующей ХОБЛ имеют более высокий риск смерти и повторной госпитализации из-за сердечно-сосудистых причин по сравнению с пациента-ми без ХОБЛ. Госпитализация пациентов в связи с обострением ХОБЛ ассоциировалась с 4-кратным уве-личением риска смерти (ОР 4,2; 95% ДИ 3,4-5,2), а так-же -с независимым риском повторного ИМ (ОР 2,1; 95% ДИ 1,4-3,3) [19].…”

Section: St-segment Elevation Myocardial Infarction In Copd инфаркт мunclassified

See 3 more Smart Citations

Results of Treatment of Acute St-Segment Elevation Myocardial Infarction in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Data of a Retrospective, Single-Center Study (In-Hospital Period)

Nemick

Matyushin

Protopopov

et al. 2015

Racionalʹnaâ farmakoterapiâ v kardiologii

View full text Add to dashboard Cite

Myocardial infarction significantly contributes to mortality rates in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The influence of COPD on the course of acute ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) is controversial. Aim. To evaluate characteristics of coronary artery lesions and cardiovascular complications in STEMI patients with and without COPD depending on a reperfusion treatment method during in-hospital stay. Material and methods. A total of 1112 cases of STEMI treatment within the first 6 hours of the symptoms onset were analyzed. All of these patients have undergone reperfusion treatment: primary percutaneous coronary intervention (PPCI) or pharmacoinvasive strategy (PIS) methods. All the patients were divided into two groups: patients without COPD (952 persons; 83.2%) and those with COPD (160 patients; 16.8%). COPD impact on in-hospital course of STEMI was assessed.Results. The presence of COPD had no influence on STEMI in-hospital mortality. Mortality rates in patients with COPD (12 subjects; 7.5%) and without COPD (83 subjects; 8.7%) did not differ significantly (p=0.2). The study has demonstrated the significant influence of COPD on the patients' baseline characteristics and treatment results, which can have an impact on long-term prognosis. According to our data COPD presence was associated with more severe coronary artery lesions in both PPCI and PIS subgroups (p<0.001). This has determined more frequent transmural myocardial damage in STEMI patients with COPD regardless of reperfusion strategy and time factor (79% in patients with COPD and 50% in those without one, p<0.001). The incidence of hemorrhagic complications also didn't depend on COPD presence and remained low in all groups. Conclusion. At COPD presence STEMI was associated with more severe coronary artery lesions and increased frequency of transmural myocardial damage and residual stenosis after thrombolytic therapy. COPD did not lead to the increase in in-hospital mortality rates in STEMI patients undergoing reperfusion treatment. Keywords: thrombolytic therapy, acute ST-segment elevation myocardial infarction, percutaneous coronary intervention, pharmacoinvasive strategy, chronic obstructive pulmonary disease. Инфаркт миокарда вносит существенный вклад в смертность пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Влияние ХОБЛ на течение острого инфаркта миокар-да с подъемом сегмента ST (ИМпST) носит противоречивый характер. Цель. Изучить особенности поражения коронарного русла, сердечно-сосудистые осложнения при ИМпST у больных ХОБЛ и без таковой на госпитальном этапе в зависимости от ме-тода реперфузионной терапии. Материал и методы. Проанализировано 1112 случаев лечения пациентов с ИМпST в первые 6 ч от начала симптоматики. Всем этим больным была проведена реперфузионная те-рапия с помощью первичного чрескожного коронарного вмешательства (пЧКВ) или фармакоинвазивной стратегии (ФИС). Из общего числа больных была выделена группа пациен-тов без ХОБЛ (952 пациента; 83,2%) и с ХОБЛ (160 пациентов; 1...

show abstract

Section: Methodsunclassified

Section: St-segment Elevation Myocardial Infarction In Copd инфаркт мmentioning

confidence: 99%

Section: St-segment Elevation Myocardial Infarction In Copd инфаркт мmentioning

confidence: 99%

Section: St-segment Elevation Myocardial Infarction In Copd инфаркт мunclassified

See 2 more Smart Citations

Results of Treatment of Acute St-Segment Elevation Myocardial Infarction in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Data of a Retrospective, Single-Center Study (In-Hospital Period)

Nemick

Matyushin

Protopopov

et al. 2015

Racionalʹnaâ farmakoterapiâ v kardiologii

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…відзначають: у пацієнтів, які перебува-ли на лікуванні у стаціонарі з приводу ІМ та ІХС із супутнім ХОЗЛ, збільшується ризик смерті протягом наступних 3 років на 50% у порівнянні з пацієнтами без ХОЗЛ [17]. Ри-зик виникнення ІХС у пацієнтів із загостренням ХОЗЛ (за результатами 3-річного спостереження) зростає вчетверо [17].…”

Section: Issn 2306-4145unclassified

The relationship of chronic obstructive pulmonary disease and coronary heart disease: problems of pathogenesis and treatment strategy

Yatsenko¹

2014

ZMJ

View full text Add to dashboard Cite

ДЗ «Запорізька медична академія післядипломної освіти МОЗ України» Ключові слова: хронічне обструктивне захворювання легень, ішемічна хвороба серця.Поглиблюється розуміння коморбідного перебігу хронічного обструктивного захворювання легень та ішемічної хвороби серця, його клінічних проявів, але в міжнародних, національних рекомендаціях і терапевтичних посібниках цьому питанню приділено недостатньо уваги. З метою опису поширеності хронічного обструктивного захворювання легень і ішемічної хвороби серця, факторів ризику, мож-ливих патогенетичних механізмів, основних симптомів і терапевтичних стратегій лікування зробили огляд спеціалізованої літератури. Проаналізували поширеність поєднання цих захворювань, що свідчить про важливість для клініциста своєчасної діагностики для поліпшення фармакотерапевтичного підходу, індивідуалізації тактики ведення хворого і зниження рівня смертності. Описали патоге-нетичний взаємозв'язок хронічного обструктивного захворювання легенів та ішемічної хвороби серця. Встановили, що клінічні прояви цих захворювань схожі, мають спільні симптоми, призводячи до їх недооцінювання, а отже і до гіподіагностики супутніх захворювань.Взаимосвязь хронической обструктивной болезни легких и ишемической болезни сердца: вопросы патогенеза и стратегия лечения О. В. ЯценкоУглубляется понимание коморбидного течения хронического обструктивного заболевания легких и ишемической болезни сердца, его клинических проявлений, но в международных, национальных клинических рекомендациях и терапевтических руководствах этому вопросу уделено недостаточно внимания. С целью описания распространенности хронического обструктивного заболевания легких и ишемической болезни сердца, факторов риска, возможных патогенетических механизмов, основных симптомов и терапевтических стратегий лечения провели обзор специализированной литературы. Проанализировали распространенность объединения этих заболе-ваний, что свидетельствует о важности для клинициста своевременной диагностики для улучшения фармакотерапевтического подхода, индивидуализации тактики ведения больного и снижения уровня смертности. Описали патогенетическую взаимосвязь хронического обструктивного заболевания легких и ишемической болезни сердца. Установили, что клинические проявления этих заболеваний по-хожи, имеют общие симптомы, приводя к их недооценке, а значит и к гиподиагностике сопутствующих заболеваний. The relationship of chronic obstructive pulmonary disease and coronary heart disease: problems of pathogenesis and treatment strategy O. V. YatsenkoAim. The article presents a review of the literature on comorbidity of chronic obstructive pulmonary disease and coronary heart disease on the occurrence, pathogenetic connection with clinical manifestations.Methods and results. This article analyzed the prevalence of the combination of these diseases, suggesting an important role of the clinician in a timely diagnosis to improve their pharmacotherapeutic approach, management of patients. Also provides an overview of the pathogenetic link between chronic obstructive pulmon...

show abstract

β-Blocker Use and Clinical Outcomes in Patients With COPD Following Acute Myocardial Infarction

LaFon,

Helgeson,

Lindberg

et al. 2024

JAMA Netw Open

View full text Add to dashboard Cite

ImportanceWhile β-blockers are associated with decreased mortality in cardiovascular disease (CVD), exacerbation-prone patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) who received metoprolol in the Beta-Blockers for the Prevention of Acute Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (BLOCK-COPD) trial experienced increased risk of exacerbations requiring hospitalization. However, the study excluded individuals with established indications for the drug, raising questions about the overall risk and benefit in patients with COPD following acute myocardial infarction (AMI).ObjectiveTo investigate whether β-blocker prescription at hospital discharge is associated with increased risk of mortality or adverse cardiopulmonary outcomes in patients with COPD and AMI.Design, Setting, and ParticipantsThis prospective, longitudinal cohort study with 6 months of follow-up enrolled patients aged 35 years or older with COPD who underwent cardiac catheterization for AMI at 18 BLOCK-COPD network hospitals in the US from June 2020 through May 2022.ExposurePrescription for any β-blocker at hospital discharge.Main Outcomes and MeasuresThe primary outcome was time to the composite outcome of death or all-cause hospitalization or revascularization. Secondary outcomes included death, hospitalization, or revascularization for CVD events, death or hospitalization for COPD or respiratory events, and treatment for COPD exacerbations.ResultsAmong 3531 patients who underwent cardiac catheterization for AMI, prevalence of COPD was 17.1% (95% CI, 15.8%-18.4%). Of 579 total patients with COPD and AMI, 502 (86.7%) were prescribed a β-blocker at discharge. Among the 562 patients with COPD included in the final analysis, median age was 70.0 years (range, 38.0-94.0 years) and 329 (58.5%) were male; 553 of the 579 patients (95.5%) had follow-up information. Among those discharged with β-blockers, there was no increased risk of the primary end point of all-cause mortality, revascularization, or hospitalization (hazard ratio [HR], 1.01; 95% CI, 0.66-1.54; P = .96) or of cardiovascular events (HR, 1.11; 95% CI, 0.65-1.92; P = .69), COPD-related or respiratory events (HR, 0.75; 95% CI, 0.34-1.66; P = .48), or treatment for COPD exacerbations (rate ratio, 1.01; 95% CI, 0.53-1.91; P = .98).Conclusions and RelevanceIn this cohort study, β-blocker prescription at hospital discharge was not associated with increased risk of adverse outcomes in patients with COPD and AMI. These findings support use of β-blockers in patients with COPD and recent AMI.

show abstract

Impact of COPD on Long-term Outcome After ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Receiving Primary Percutaneous Coronary Intervention

Cited by 88 publications

References 13 publications

Results of Treatment of Acute St-Segment Elevation Myocardial Infarction in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Data of a Retrospective, Single-Center Study (In-Hospital Period)

Results of Treatment of Acute St-Segment Elevation Myocardial Infarction in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Data of a Retrospective, Single-Center Study (In-Hospital Period)

The relationship of chronic obstructive pulmonary disease and coronary heart disease: problems of pathogenesis and treatment strategy

β-Blocker Use and Clinical Outcomes in Patients With COPD Following Acute Myocardial Infarction

Contact Info

Product

Resources

About