IgG Subclasses in Human Hydatid Disease: Prominence of the lgG4 Response

Abstract

To assess the participation of the four subclasses of IgG in the humoral response to Echinococcus granulosus infection, we determined total and parasite-specific IgG1, IgG2, IgG3 and IgG4 in sera from 46 patients with hydatid disease using an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Parasite-specific IgG subclass antibodies were quantitatively measured by means of standard curves obtained by affinity chromatography. Sera from 35 healthy individuals served as controls. The total component of IgG1, IgG2, and IgG3 showed a slight increase in patients with hydatidosis in comparison to normal control subjects with no significant differences. For the IgG4 subclass, however, a marked elevation was found in the patients group (p = 0.001 by analysis of variance). IgG1 and IgG4 subclasses showed a high anti-echinococcus antibody response, whereas there was a low parasite-specific IgG2 and IgG3 response. Indeed IgG-specific antibodies were found to belong mainly to IgG1 (63%) and to IgG4 (30%) and to a lesser extent to IgG2 (5%) and IgG3 (2%). The percentage of the total serum IgG4 antibodies that were specific for hydatid antigen reached a mean level of 18%, significantly higher than that of any of the other three IgG subclasses (p < 0.001 by Student’s t test). Thus, the continuous antigenic stimulation of hydatidosis may result in an enhanced IgG4 subclass response.

Immunological markers indicating the effectiveness of pharmacological treatment in human hydatid disease

“…In investigating the immune response to E. gratmtosus infection, few studies have addressed IgG subclass responses [9][10][11], and none has attempted to relate IgG subclass expression to the outcome of surgical or pharmacological treatment. In this study, we analysed IgG subclass expression in four clinical groups of hydatid patients who had received chemotherapy.…”

Concepts in Immunology and Diagnosis of Hydatid Disease

“…In humans there is frequent occurrence of elevated antibody levels, particularly of the IgG, IgM, and IgE isotypes (46,52,64,113,114,197,206,243). In seropositive individuals, there tends to be a predominance of IgG1 and IgG4 antibody recognition of antigen 5 (Ag5) and antigen B (AgB) (see below), respectively (2,52,129,233,243,258). This is of some value with respect to immunodiagnosis and is discussed below.…”

Estandarización de una prueba de ELISA para detectar anticuerpos IgE en pacientes con equinococosis quistica y su utilidad en el diagnóstico y seguimiento de pacientes tratados con albendazol: reporte preliminar

“…La subunidad más pequeña ha demostrado ser el blanco más útil en los estudios de diagnóstico (5)(6)(7) . Aunque las evidencias sugieren que el AgB tiene alto valor diagnóstico, su importancia en el control de la eficacia del tratamiento medico o quirúrgico en la EQ permanece aún desconocido.…”

“…Una serie de informes recientes demuestran el valor potencial que posee el análisis de anticuerpos específicos de las subclases del IgG para serodiagnós-tico específico de la EQ o para estudios de seguimiento después de la cirugía o después de la quimioterapia (1,5,(7)(8)(9)(10) . De las subclases de IgG, la subclase IgG4 resultaría ser más específica para el inmunodiagnóstico; pero, aún cuando se pudiera alcanzar alta sensibilidad o especificidad utilizando el líquido hidatídico total o alguno de los antígenos purificados, la detección de estos anticuerpos tiene como principal limitación su incapacidad para correlacionarse en forma positiva con la evolución postoperatoria del paciente o la respuesta al tratamiento médico con albenzadol (4,(7)(8)(9) , y esto constituye un obstácu-lo para hablar de curación en aquellos casos en que la respuesta aparente al tramiento con albendazol ha sido catalogada como éxito terapéutico: curación (desaparición o calcificación de los quistes) y marcada mejoría (reduccion mayor al 25% del tamaño del quiste o paso del quiste a CE4 o CE5, según la clasificacion de la OMS).…”