Idiopathic toe walking and sensory processing dysfunction

Abstract

Background: It is generally understood that toe walking involves the absence or limitation of heel strike in the contact phase of the gait cycle. Toe walking has been identified as a symptom of disease processes, trauma and/or neurogenic influences. When there is no obvious cause of the gait pattern, a diagnosis of idiopathic toe walking (ITW) is made. Although there has been limited research into the pathophysiology of ITW, there has been an increasing number of contemporary texts and practitioner debates proposing that this gait pattern is linked to a sensory processing dysfunction (SPD). The purpose of this paper is to examine the literature and provide a summary of what is known about the relationship between toe walking and SPD. Method: Forty-nine articles were reviewed, predominantly sourced from peer reviewed journals. Five contemporary texts were also reviewed. The literature styles consisted of author opinion pieces, letters to the editor, clinical trials, case studies, classification studies, poster/conference abstracts and narrative literature reviews. Literature was assessed and graded according to level of evidence. Results: Only one small prospective, descriptive study without control has been conducted in relation to idiopathic toe walking and sensory processing. A cross-sectional study into the prevalence of idiopathic toe walking proposed sensory processing as being a reason for the difference. A proposed link between ITW and sensory processing was found within four contemporary texts and one conference abstract.

Etiopathogenic Bases for the Formation of Cerebral Palsy in Children (Reference Review)

“…При анализе статистических данных можно отметить, что уровень заболеваемости коррелирует с недоношенно-стью и низкой массой ребенка при рождении [20,34,35,36]. К высоким факторам риска формирования ДЦП при-нято относить низкую массу тела новорожденного и не-доношенность [27,34,35,3634].…”

“…К высоким факторам риска формирования ДЦП при-нято относить низкую массу тела новорожденного и не-доношенность [27,34,35,3634]. Pacula et al [37] приводят данные о распространенности ДЦП среди живорожден-ных, которая составляет 6,2 на 1000 детей, родившихся с массой от 1500 до 2499 г. При снижении массы тела ниже 1500 г отмечается резкий рост частоты ДЦП -59,5 на 1000 детей.…”

El Desarrollo de la Marcha Infantil como Proceso de Aprendizaje [Children Gait Development as a Learning Process]

“…Aunque existen otras teorías que lo explican exclusivamente desde un punto de vista madurativo, los conocimientos actuales apoyan que el desarrollo de la marcha se considere desde la perspectiva de los sistemas dinámicos enunciada por Thelen et al, según la cual cada tarea debe estudiarse desde un enfoque integral basado en el bucle percepción-acción, que permite adecuar el comportamiento a las características propias y del entorno en cada momento concreto. Esta aproximación facilita la comprensión del proceso global de desarrollo y del niño, de sus alteraciones y de la actuación terapéutica desde cualquier disciplina (Kamm, Thelen y Jensen, 1990;Leonard, 1990;Thelen, Kelso y Fogel, 1987;Williams, Tinley y Curtin, 2010).…”

“…La exploración permite el control prospectivo de la marcha desde los primeros pasos, aunque su control adaptativo requiere de un largo proceso de aprendizaje de la relación entre la información percibida y las consecuencias para el control del equilibrio (Adolph, 2008;Adolph y Avolio, 2000;Adolph, Eppler, Marin, Weise y Wechsler, 2000;Berger y Adolph, 2007;Joh y Adolph, 2006;Lam, Wolstenholme y Yang, 2003). Este proceso de aprendizaje puede estar limitado por la capacidad cognitiva (Leonard, 1990;Zelazo, 1983), además de por un déficit en la recogida de una o varias modalidades sensoriales o la dificultad en su integración (Williams et al, 2010).…”

“…En la actualidad, este proceso de elaboración y aprendizaje a partir de la experiencia se considera la base del denominado control motor, que requiere la integración de todas las informaciones relevantes (Figura 2) (ShumwayCook y Woollacott, 2007;Williams et al, 2010). En este proceso, tienen además un importante papel la motivación, la percepción del riesgo y, en general, los procesos corticales superiores, con una relación recíproca entre la locomoción adaptativa y la cognición (Adolph, Tamis-LeMonda, Ishak, Karasik y Lobo, 2008;Cherng, Liang, Chen y Chen, 2009).…”