Idiopathic membranous nephropathy: Evolution in understanding the problem

Abstract

The review highlights the evolution of ideas on the. mechanisms responsible for the 'development of membranous nephropathy(MN), glomerulopathy that is the most common cause of nephrotic syndrome in adults. Primary emphasis is placed on the primary form of MN. The important step to understanding the nature of this clinical and morphological form of glomerulonephritis is to create its animal model (Heymann nephritis), then to decipher the mechanisms of immune complex damage (complement activation,a role of cellular immunity), and to identify autoantigens responsible for the development of idiopathic MN in man (podocyteneutral endopeptidase, transmembrane M-type phospholipase A2 receptor, thrombospondin type-1 domain-containing 7A. The findings constituted the basis for developing current methods for the diagnosis and treatment of MN, including the pathogenetically sound inhibition of autoantibody production, as well as a molecular orientation effect on podocyte dysfunction.

Nephrotic syndrome: ethiological factors and differential diagnosis

“…Мембранозная нефропатия. Аутоиммунное заболевание, характеризующееся гистопатологической картиной в виде диффузного утолщения гломерулярной базальной мембраны в результате субэпителиальной депозиции иммунных комплексов и комплемента и отложения матрикса, продуцируемого пораженными подоцитами АКТУАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ И ТЕРАПИЯ, 2023, 32 (4) 7 [13]. Первичная мембранозная нефропатия, являющаяся основной причиной НС у людей старшего возраста (пик заболеваемости в возрасте 40-60 лет), встречается в несколько раз чаще (70-80% случаев) вторичной нефропатии, которая развивается при аутоиммунных заболеваниях (прежде всего СКВ), злокачественных опухолях, инфекциях и под действием лекарственных средств [14].…”

Experience of successful use of rituximab in treatment-resistant membranous nephropathy

“…Мембранозная нефропатия является одной из форм хронического гломерулонефрита и характеризуется в клиническом течении преимущественно нефротическим синдромом и гораздо реже -гипертензионным синдромом, нефритическим синдромом или изолированным мочевым синдромом [1]. Мембранозная нефропатия относится к тем формам нефрита, которые, дебютируя в зрелом и пожилом возрасте, требуют исключения вторичных причин своего развития, в частности, малигнизации.…”