Hypertensive nephropathy in children – do we diagnose early enough?

Blumczynski, Andrzej; Sołtysiak, Jolanta; Lipkowska, Katarzyna; Silska, Magdalena; Poprawska, Anna; Musielak, Anna; Zaniew, Marcin; Zachwieja, Jacek

doi:10.3109/08037051.2012.666393

Cited by 9 publications

(6 citation statements)

References 34 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…It seems possible that these results were due to ongoing kidney and systemic inflammation and ischemia in hypertensive patients. These findings further support the notion of Blumczynski et al [44] who considered that in children with primary hypertension, increased serum and urine NGAL may reflect kidney injury earlier than typical markers of hypertensive nephropathy. Recent evidence suggests that NGAL may also be involved in chronic vascular remodeling during the development of atherosclerosis [45].…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 89%

Urine NGAL and KIM-1 in children and adolescents with hyperuricemia

2013

View full text Add to dashboard Cite

BackgroundThe aim of this study was to test the hypothesis that urine levels of neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) and kidney injury molecule-1 (KIM-1) are enhanced in pediatric patients with hyperuricemia.MethodsThe study included 88 children and adolescents (60 males, 28 females) with a median age of 16 (range 11–18.5) years who had been referred to our department to rule out or confirm hypertension. The subjects were divided into two groups: the hyperuricemic (HU) group comprising 59 subjects with hyperuricemia (defined as serum uric acid >4.8 and >5.5 mg/dl in girls and boys, respectively) and the reference group comprising 29 patients with normouricemia. Urine NGAL and KIM-1 levels were evaluated using a commercially available kit.ResultsConcentrations of the examined biomarkers [urine NGAL, NGAL/creatinine (cr.) ratio, urine KIM-1, KIM-1/cr. ratio] were increased in the HU group compared with the reference group (p < 0.01). There were positive correlations between the serum uric acid and urine NGAL/cr. ratio (R = 0.67, p < 0.001) and the urine KIM-1/cr. ratio (R = 0.36, p < 0.001). In the multiple regression models, serum uric acid, systolic blood pressure and cholesterol accounted for more than 49 % of the variation in the NGAL/cr. ratio (R = 0.702, p < 0.001). In the second model, serum uric acid, gender, age and systolic blood pressure accounted for more than 36 % of the variation in the KIM-1/cr. ratio (R = 0.604, p < 0.001).ConclusionWe demonstrated that male, obese, hypertensive adolescents with hyperuricemia have higher urine NGAL and KIM-1 levels relative to a reference group with normouricemia.

show abstract

Section: Discussionsupporting

confidence: 89%

Urine NGAL and KIM-1 in children and adolescents with hyperuricemia

2013

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…По результатам недавнего исследования, у пациентов с диабетической нефропатией уровни NGAL в моче были значительно выше по сравнению с контрольной группой [19]. NGAL мочи может также служить ранним маркером почечной травмы у пациентов с IgA-нефропатией, гипертониче-ской нефропатией, волчаночным нефритом и инфекци-ей мочевыводящих путей, но уровни NGAL в подоб-ных ситуациях оказываются значительно более низки-ми по сравнению с обычно определяемыми при ОПП [16,20]. Недавнее серийное исследование NGAL мочи после трансплантации почек умерших доноров показало, что повышение уровня NGAL предсказывает отторже-ние трансплантата даже у пациентов с хорошим диурезом и снижающимся уровнем креатинина сыворотки [21].…”

Section: цистатин Cunclassified

“…РСБ может также использоваться в качестве раннего марке-ра дисфункции трансплантата после пересадки почки. Уровень РСБ мочи значительно повышается при гипер-тонической нефропатии [20]. Мочевые РСБ, NAG и кластерин более чувствительны, чем сывороточный креатинин и мочевина, в качестве индикаторов ранней почечной травмы; их чувствительность снижается в ряду РСБ >NAG >кластерин [46].…”

Section: ретинол-связывающий белокunclassified

Current biomarkers of kidney injury: Clinical and prognostic significance

Ponomarenko¹,

Сукманова²

2017

RHJ

View full text Add to dashboard Cite

. Сердце: журнал для практикующих врачей. Том 16, №3, 2017 г.ОБЗОРЫ § С реди причин смертности населения в России, как и в большинстве развитых стран, ведущее место занимают болезни системы кровообращения. Начиная с 1975 г., доля умерших от этой патологии прочно зани-мает первое место в структуре общей смертности населе-ния. В 2012 г. от ССЗ умерло 17,5 млн. человек, что соста-вило 31 % всех случаев смерти в мире. Из этого числа 7,4 млн. человек умерли от ИБС [данные ВОЗ].По влиянию на состояние здоровья пациента, риску фатальных осложнений, трудностям профилактики, диа-гностики и лечения ведущее место среди всей кардиаль-ной патологии занимает ОКС [Яблучанский Н. И., 2001]. Несмотря на достижения современной медицины в диа-гностике и лечении ОКС, одной из главных задач остает-ся изучение возможных предикторов и факторов небла-гоприятного прогноза заболевания.В настоящее время установлено, что нарушение функ-ции почек ассоциируется с высоким риском ССЗ, в том чис-ле ИБС. Нарушение функции почек встречается у 30-40 % пациентов с ОКС, а при кардиогенном шоке у 70 % пациен-тов. Снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл / мин / 1,73 м 2 является независимым преди-ктором (ОР 2,13, при 95 % ДИ от 1,7 до 2,6) смерти от ИМ, рецидива ИМ, развития СН, инсульта и кровотечений при ОКС как с подъемом сегмента ST, так и без подъема ST. Результаты объединного анализа регистров больных Пономаренко И. В. Резюме В настоящее время установлено, что нарушение функции почек ассоциируется с высоким риском ССЗ. В последнее десяти-летие неуклонно возрастает и частота развития острого почечного повреждения (ОПП), что обусловлено более частым при-менением интервенционных методов обследования и лечения. ОПП увеличивает риск развития осложнений, продолжитель-ность госпитализаций и повышает внутригоспитальную летальность. Этот диагноз обычно ставят ретроспективно во время выявления повышения уровня креатинина и снижения СКФ, что, как уже известно, может происходить через несколько суток после начала и прекращения действия повреждающего фактора. Ранняя диагностика и своевременное начало лечения явля-ются основными задачами при ОПП. В связи с этим в настоящее время поиск современных биомаркеров повреждения почек является актуальной проблемой. В представляемом обзоре приводятся современные данные об известных и новых перспек-тивных веществах, способных быть биомаркерами функционального и структурного повреждения почек.Ponomarenko I. V. Russian Heart Journal. 2017;16 (3):168-176 Summary It is presently proved that impaired kidney function is associated with a high risk of cardiovascular diseases. During the recent decade, the incidence of acute kidney injury (AKI) has been continuously growing due to more frequent use of interventional methods of examination and treatment. AKI increases the risk for development of complications, duration of stay in a hospital, and in-hospital mortality. This disease is generally diagnosed retrospectively, when increased creatinine and decreased GFR are observed, which may occur in several d...

show abstract

“…Evaluation of pNGAL and uNGAL in children with hypertension without any clinical evidence of nephropathy showed that there was a positive correlation between uNGAL and the index of mean SBP measured. There was a positive correlation between sNGAL and albumin creatinine ratio (ACR) thereby creating a hypothesis that combination of high serum levels of NGAL and high but normal ACR may eventually be a prognostic factor for the future development of microalbuminuria and chronic kidney disease in hypertensive children with normoalbuminuria[ 28 ] The utility of pNGAL and uNGAL in children with hypertensive emergencies and urgencies is an area which requires further research.…”

Section: Ngalmentioning

confidence: 99%

Bedside biomarkers in pediatric cardio renal injuries in emergency

Singhal

Saha

2014

Int J Crit Illn Inj Sci

View full text Add to dashboard Cite

Point of care testing (POCT) using biomarkers in the emergency department reduces turnaround time for clinical decision making. An ideal biomarker should be accurate, reliable and easy to measure with a standard assay, non-invasive, sensitive and specific with defined cutoff values. Conventional biomarkers for renal injuries include rise in serum creatinine and fluid overload. Recently, neutrophil gelatinase associated lipocalin (NGAL), kidney injury molecule-1 (KIM-1), cystatin C, interleukin-18 (IL-18) and liver fatty acid binding protein (L-FABP) have been studied extensively for their role in acute kidney injury associated with various clinical entities. Biochemical markers of ischaemic cardiac damage commonly used are plasma creatine kinase and cardiac troponins (cTn). Clinically valuable cardiac markers for myocardial injury in research at present comprise BNP/NT-proBNP and to a lesser extent, CRP, which are independent predictors of adverse events including death and heart failure. Current status of point of care biomarkers for diagnosis and prognostication of renal and cardiac injuries in pediatric emergency care is appraised in this review.

show abstract

Hypertensive nephropathy in children – do we diagnose early enough?

Abstract: In children with primary hypertension, increased serum and urine NGAL may reflect kidney injury earlier than typical markers of hypertensive nephropathy.

Cited by 9 publications

References 34 publications

Urine NGAL and KIM-1 in children and adolescents with hyperuricemia

Urine NGAL and KIM-1 in children and adolescents with hyperuricemia

Current biomarkers of kidney injury: Clinical and prognostic significance

Bedside biomarkers in pediatric cardio renal injuries in emergency

Contact Info

Product

Resources

About