Hyperlactatemia and Pulmonary Lactate Production in Patients With Fulminant Hepatic Failure

Walsh, Timothy; McLellan, Stuart; Mackenzie, Simon J; Lee, Alistair

doi:10.1378/chest.116.2.471

Cited by 45 publications

(30 citation statements)

References 23 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Bei akutem Leberversagen findet sich häufig erhöhtes Laktat ohne augenscheinliche Laktatazidose, d.h. BE und HCO3¯ sind normal oder sogar erhöht [73,74]. Diese Diskrepanz konnte ebenfalls durch Berücksichtigung des Albumins erklärt werden.…”

Section: Lebererkrankungenunclassified

Das Säure-Basen-Modell nach Stewart

Funk

2007

Wien Klin Wochenschr

View full text Add to dashboard Cite

In addition to paCO(2), Stewart's acid base model takes into account the influence of albumin, inorganic phosphate, electrolytes and lactate on acid-base equilibrium. It allows a comprehensive and quantitative analysis of acid-base disorders. Particularly simultaneous and mixed metabolic acid-base disorders, which are common in critically ill patients, can be assessed. Stewart's approach is therefore a valuable tool in addition to the customary acid-base approach based on bicarbonate or base excess. However, some chemical aspects of Stewart's approach remain controversial.

show abstract

Section: Lebererkrankungenunclassified

Das Säure-Basen-Modell nach Stewart

Funk

2007

Wien Klin Wochenschr

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…26 It has been shown that the lungs of patients with AHF even without clinically significant lung injury release lactate in the systemic circulation. 27 The lactate production by the lungs is proportional to the severity of lung injury. The mechanism of lactate production is unclear because it is not attributed to lung tissue hypoxia.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Alterations in bronchoalveolar lavage fluid during ischemia-induced acute hepatic failure in the pig

et al. 2003

View full text Add to dashboard Cite

The objective of this controlled experimental animal study was to evaluate whether acute hepatic failure (AHF) can cause acute lung injury (ALI) and to investigate possible pathophysiologic mechanisms. Seventeen domestic pigs were randomly assigned to AHF and sham groups. AHF was induced by surgical devascularization of liver in 10 animals. Seven animals were sham operated. Hemodynamics, lung mechanics, extravascular lung water (EVLW), and intracranial pressure, blood gas, liver function tests, and serum endotoxin levels were measured. Cells count, total protein, and phospholipids and phospholipases A 2 were determined in the bronchoalveolar lavage (BAL) fluid. Measurements were obtained after the insertion of central lines and 4 hours and 7 hours after the completion of the surgical procedure. Hemodynamic, biochemical, neuromonitoring, and histologic data confirmed the development of liver failure. Seven hours after devascularization, EVLW was higher in AHF (13.7 ؎ 1.8 mL/kg) compared with the sham group (5.9 ؎ 0.7 mL/kg) (P < .05); in AHF, increase of neutrophils (5% ؎ 8% to 25% ؎ 8%, P < .001), total protein (6.2 ؎ 3.7 to 11.2 ؎ 6.5 g/mL, P < .048), and phospholipase A 2 (1.43 ؎ 0.56 to 2.38 ؎ 1.38 nmoL/mL/h, P < .03) and decrease in PAF-acetylhydrolase (0.114 ؎ 0.128 to 0.039 ؎ 0.038 nmol/mL/h, P < .01) compared with baseline were observed; total phospholipids decreased in AHF and increased in the sham model. Histologic examination confirmed lesions compatible with acute lung injury. In conclusion, AHF due to hepatic devascularization induced acute lung injury, confirmed by the increase of inflammatory cells in the alveoli as well as by histologic findings. The decreased PAF-AcH and the increased phospholipase A 2 may play a significant role in the perpetuation of inflammation accompanied by surfactant disorders. (HEPATOLOGY 2003;37:1130-1138

show abstract

“…Очевидно, что любое состоя ние, при котором печень становится лактатпродуци рующим (а не лактатпотребляющим) органом, при водит к серьезным нарушениям КЩР. Клиренс МК печенью может снижаться при уменьшении пече ночного кровотока или при гипоксии ее паренхи мы [11].…”

Section: утилизация лактатаunclassified

“…Повышение концентрации лактата может наблю даться при хронических заболеваниях или состояни ях, таких как заболевания легких и печени, тяжелая застойная сердечная недостаточность, сахарный диа бет [11,15]. Повышенное содержание лактата в кро ви, как правило, хорошо переносится.…”

Section: диагнозunclassified

Blood lactate and the lungs: from theory to practice

Анаев¹

2014

Pulʹmonologiâ (Mosk.)

View full text Add to dashboard Cite

Дыхательная и иммунная функции легких во многом зависят от активности ряда метаболических путей. Лактат как продукт гликолиза является индикатором анаэробного метаболизма клеток. При недостатке кислорода и анаэробном метаболизме клетки млеко питающих погибают. Поэтому в клинической меди цине необходим контроль над концентрацией лактата при лечении тяжелой пневмонии, декомпенсирован ного сахарного диабета, сепсиса, инсульта, а также у пациентов, перенесших трансплантацию органов и тканей и т. п. В современной спортивной медицине также требуется детекция лактата для правильного планирования тренировочного процесса, т. к. при на коплении лактата в мышцах спортсмена в процессе тренировки ухудшаются результаты.Конденсат выдыхаемого воздуха (КВВ) представ ляет собой смесь сложного качественного и количе ственного состава, на который влияют как болезни легких, так и факторы окружающей среды. Концент рация биомаркеров в КВВ отражает состояние эпи телия дыхательных путей, риск заболевания, эффек ты окружающей среды, метаболические процессы. Состав КВВ также изменяется во время адаптации организма к физической нагрузке (ФН). Содержа ние в КВВ ключевых метаболитов, в т. ч. лактата, намного ниже, чем в крови. Этим обусловлена необ Лактат и легкие: от теории к практике Э.Х.Анаев ФГБУ "НИИ пульмонологии" ФМБА России: 105077, Москва, ул. 11 я Парковая, 32, корп. 4 Резюме Лактат (молочная кислота) как конечный продукт гликолиза является индикатором анаэробного метаболизма клеток. При снижении доставки кислорода к клеткам увеличивается продукция лактата и повышается его содержание в крови. Содержание лактата в крови оп ределяется при мониторировании уровня тканевой гипоксии с целью оценки эффективности транспорта кислорода при критических состояниях (тяжелой пневмонии, остром респираторном дистресс синдроме, сепсисе, шоке различной этиологии и пр.). Динамика уровня лактата в крови также указывает на интенсивность тренировочной нагрузки и степень восстановления после нее: при достаточном уровне повышается предел работоспособности и выносливость, при этом появляется возможность не только персональ ного планирования и контроля тренировочного процесса, но и защиты организма от физического перенапряжения и снижения уровня травматизма в спорте. Конденсат выдыхаемого воздуха (КВВ) представляет собой смесь сложного качественного и количественного состава, на который влияют как болезни легких, так и факторы окружающей среды. Содержание ключевых метаболитов, в т. ч. лактата в КВВ намного ниже, чем в крови. Этим обусловлена необходимость разработки методов, в частности биосенсоров с высокой стабиль ностью, чувствительностью и селективностью. В настоящее время биосенсоры занимают одну из лидирующих позиций, т. к. специфич ность иммобилизованного в биосенсоре фермента лактатоксидазы к своему субстрату позволяет проводить измерения непосредствен но в биологическом образце без предварительной пробоподготовки, несмотря на сложность его состава. Биосенсоры на основе элект рокатализатора -берлинской лазури, разработанные специалистами МГУ им. М.В...

show abstract

Hyperlactatemia and Pulmonary Lactate Production in Patients With Fulminant Hepatic Failure

Cited by 45 publications

References 23 publications

Das Säure-Basen-Modell nach Stewart

Das Säure-Basen-Modell nach Stewart

Alterations in bronchoalveolar lavage fluid during ischemia-induced acute hepatic failure in the pig

Blood lactate and the lungs: from theory to practice

Contact Info

Product

Resources

About