Hyperamylasaemia: don’t forget undiagnosed carcinoma

Case Report: Durable complete response of metastatic hepatocellular carcinoma with asymptomatic hyperamylasemia to combined immunotherapy of anti-cytotoxic T lymphocyte-associated antigen 4 plus anti-programmed cell death-1 antibodies

“…To the best of our knowledge, this is the first reported case of a patient with advanced HCC and asymptomatic hyperamylasemia. Asymptomatic hyperamylasemia is rarely found in non-pancreatic tumors (5,6). We performed a literature review of neoplasms associated with hyperamylasemia (Supplementary Table 1), and found that it was occasionally present in lung cancer, ovarian cancer, pheochromocytoma, and hematological malignancies including multiple myeloma, MALT lymphoma, AML and ALL (7).…”

Secrets, puzzles and mysteries of macroamylasemia

“…Например, введение гидроксиэтилкрахмала с целью увеличения объема крови сопровождалось возникновением МАЕ [32]. МАЕ может также возникнуть в результате воздействия мерказолила [41], антипсихотиков [9,10]. М. Е. Ceylan et al зафиксировали МАЕ у больного 35 лет, принимавшего сертралин в стандартной дозе (25-50 мг/сут) на протяжении двух лет по поводу депрессии [9].…”

“…Принимая во внимание, что в ряде случаев изолированная МАЕ может предшествовать повышению уровня других панкреатических ферментов и ХБПГ, при обследовании таких больных в 50% случаев следует ожидать обнаружения анатомических аномалий и/или признаков структурной патологии ПЖ. [10] МАЕ как прогностический маркер В отличие от бессимптомной МАЕ и относительно доброкачественного ее течения при кардиоваскулярных операциях, возникновение МАЕ после оперативного вмешательства на органах брюшной полости, особенно на ПЖ, желчном пузыре, двенадцатиперстной кишке не является благоприятным прогностическим признаком. Значительное повышение уровня амилазы после выполнения панкреатодуоденэктомии признано прогностическим маркером осложненного течения постоперационного периода: возникновение МАЕ может свидетельствовать о развитии желудочно-кишечного кровотечения (8,8% vs 2,5%; р<0,01), формировании фистулы ПЖ (15,1% vs 2,5%; р<0,01), возникновении инфекционного осложнения (9,2% vs 3,3%; р=0,04) по сравнению с больными, у которых постоперационный период протекал без МАЕ [53].…”

Malignancy-associated hyperamylasaemia

“…In their extensive review of changes in biomarkers following prolonged strenuous running, 1 inter alia Bird et al discuss creatine kinase (CK), and among the references quote Hoffman et al, 2 whose study of the Western States Endurance run was published in 2012. One of the earliest, if not the earliest similar study, was 50 years ago.…”

“…

We read with interest the case report by Akinosoglou et al 1 on hyperamylasaemia in association with lung cancer, and the accompanying editorial by Crook. 2 Both noted the rarity of hyperamylasaemia in association with malignancy. In our experience, patients with hyperamylasaemia may be labelled as having pancreatic disease irrespective of whether the signs and symptoms fit.

…”