Hybrid procedures as a combined endovascular and open approach for pararenal and thoracoabdominal aortic pathologies

Abstract

Midterm results of combined endovascular and open procedures in the thoracoabdominal aorta are encouraging in selected high risk patients. Staged interventions may reduce morbidity.

Open surgical repair of ruptured juxtarenal aortic aneurysms with and without renal cooling: Observations regarding morbidity and mortality

“…31 Because of technical limitations, branched endografts have hardly been applied yet for RJAA repair. 32 Therefore, open repair is still the gold standard.…”

Cardiovascular surgeon’s role in hybrid aortic surgery (part 2)

“…Гибридное вмешательство также применяют при острых расслоениях аорты [53,55], в том числе при пенетрирующих язвах [51,66], интрамуральных гематомах [66], при аортобронхиальных свищах [51], пристеночном тромбозе на изъязвленной бляшке [73], кальцинозе аор-ты, затрудняющем и пережатие, и наложение открытого анастомоза [55]. Описан редкий случай коррекции слож-ной аневризмы культи почечной артерии после нефрэкто-мии [13]. Также методика с успехом применяется при по-вторных вмешательствах [29,42,44,71,80], в том числе при прогрессировании аневризматической болезни [46,55], псевдоаневризмах анастомозов [49,55,62], аневриз-мах сосудистой площадки после операции по методике E. Crawford [21,55,66,77], включая аневризмы сосуди-стой площадки с межреберными артериями [34].…”

“…Применяя секвенци-альную технику, для дебранчинга можно использовать один [20,21,30,75,83,84] (при этом, как правило, пере-ключаются не все ветви) или два [13,14,21,30,77,80] ли-нейных протеза. Во 2-м случае обычно один протез ис-пользуется для переключения правой ПА и ВБА, другой -левой ПА и ЧС [12,30,75].…”

“…Также одним протезом могут быть переключены ЧС и ВБА, другим -одна из почечных артерий [34,49]. Может быть использован бифуркацион-ный протез [13,20,21,30,39,41,75,83,85,[88][89][90] или са-модельный Y-графт [14,49,60,84], при этом артерии пере-ключают так же, как и при отдельных линейных протезах, либо графт используют для реваскуляризации ЧС и ВБА, а для ПА пришивают отдельные протезы [8,17,75,76]. При-меняют также трифуркационный [12,17,23,59,78,83,84,85,89,90], два бифуркационных [32,89], квадрифуркаци-онный протезы [32,53,61,68,85,90], композитный кре-стообразный графт (два линейных протеза, сшитых по ти-пу бок в бок, при этом одна бранша используется для проксимального анастомоза, три другие для анастомозов с ПА и ВБА, а ЧС реваскуляризируется аутовенозной над-ставкой от бранши к ВБА) [52].…”

Eight-Year Follow-Up of a High-Risk Patient Treated for Crawford Type II Thoracoabdominal Aortic Aneurysm (TAAA) with a Multistage Hybrid Open-Endovascular Repair

“…3,4) Hybrid operations of TAAA require a reversed Y forked stent from the ascending aorta to the brachiocephalic trunk and left common carotid artery, or bypass between subclavian and carotid arteries, in debilitated patients.…”