Hospitalized Children Continue to Report Undertreated and Preventable Pain

Ka, Birnie; Chambers, Christine T.; Fernandez, Conrad V.; Pa, Forgeron; Latimer, Margot; McGrath, Patrick J.; Cummings, Elizabeth A.; Ga, Finley

doi:10.1155/2014/614784

Cited by 152 publications

(127 citation statements)

References 35 publications

Supporting

Mentioning

107

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…As recommended by the WHO, paracetamol and ibuprofen are first-line therapy for mild pain. Single centre studies showed that paracetamol and NSAIDs such as ibuprofen are most commonly used in pyrexia and mild to moderate pain in hospitalised children [10,24]. We can confirm this first-line approach in our five cohorts with paracetamol and ibuprofen being the most frequently used analgesics.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 58%

See 1 more Smart Citation

Analgesic Drug Prescription Patterns on Five International Paediatric Wards

et al. 2016

View full text Add to dashboard Cite

Key points• Use of analgesic and anti-inflammatory drugs was in line with local recommendations and WHO guidelines • Oral paracetamol and oral ibuprofen are the most commonly used analgesic drugs on general paediatric wards • Differences regarding dose and frequency of ibuprofen and paracetamol use were observed, indicating that safety concerns for individual drugs are perceived differently among countries BOTZENHARDT et al. 2/1 2016-09-16 ABSTRACT AimAnalgesic and anti-inflammatory drugs are frequently prescribed in paediatrics. Prescribing and dosing patterns in hospitalised children are not well known. This study explores analgesic drug utilisation on five paediatric wards and discusses its findings in comparison with WHO guidelines. MethodA sub-analysis of a prospective, multi-centre, observational cohort study was undertaken. Prescription data of children aged up to ≤18 years were collected between October 2008 and December 2009 on paediatric general medical wards in five hospitals in Australia, Germany, the United Kingdom (UK), Hong Kong (HK) and Malaysia. Analgesic drug prescriptions were analysed for prescribing patterns in terms of dosing, frequency and route of administration. Dosing data were compared with local recommendations and WHO guidelines for children. ResultsIn the study cohort 56.8% (726/1,278) of paediatric patients received at least one analgesic drug prescription (1,227 prescriptions). Median age of patients with analgesics was 2.2 years (IQR 0.8-7.3) and median number of prescriptions per patient was 1 (IQR 1-2). Most commonly prescribed drugs were oral paracetamol (45.9%, 563/1,227) and oral ibuprofen (19.9%, 244/1,227). Daily doses of paracetamol ranged from 30 mg/kg/day in Germany to 67-68 mg/kg/day in UK and HK (p<0.05). For ibuprofen, single doses ranged from 5-6 mg/kg in HK and UK to 10 mg/kg in GER and AUS (p<0.001). Opioid use prevalence was statistically different between the centres and ranged from 0% to 17.6% (p<0.001). ConclusionThis study provides a comprehensive overview of analgesic drug use of hospitalised children. Similar to primary care data, paracetamol is the most commonly used analgesic. As recommended by WHO guidelines, oral medication was favoured and opioids used in addition to paracetamol and ibuprofen. Overall drug utilisation was in line with local recommendations and WHO guidelines. Differences in use of paracetamol and ibuprofen among countries was seen indicating that safety concerns are perceived differently. More large-scale safety studies are needed. BOTZENHARDT et al.

show abstract

Section: Discussionsupporting

confidence: 58%

“…Sadly inadequate pain treatment shown in the 1980s and 1990s is still prevailing [6,7]. Recent studies estimated that 33-82% of hospitalised neonates, infants and children experience pain during their stay [8][9][10]. This is worrying as nociception grows with the intensity of the experienced pain [11,12].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Analgesic Drug Prescription Patterns on Five International Paediatric Wards

et al. 2016

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Body charts have been widely used by ergonomists and clinicians as an assessment tool for pain or discomfort in children [30,34,35]. For this study, the point prevalence of discomfort before and after schoolbag carriage was ascertained by asking "Do you have any soreness or pain now?"…”

Section: Body Discomfort Chart and Visualmentioning

confidence: 99%

Guidelines for schoolbag carriage: An appraisal of safe load limits for schoolbag weight and duration of carriage

Dockrell

Blake

Simms

2016

WOR

View full text Add to dashboard Cite

Abstract. BACKGROUND:There is no global agreement on a schoolbag weight limit and little assessment of its utility. The duration of carriage is another factor yet there is no previous systematic assessment of the utility of cut-off values for it in identifying schoolbag-related discomfort. OBJECTIVES:The objectives were to establish if there was a threshold for musculoskeletal discomfort based on (i) percentage bodyweight (%BW) of the schoolbag; (ii) duration of carriage; or (iii) combined %BW and duration. METHODS: Using data from 462 primary school children, a novel experimental approach was used to explore the utility of conventional schoolbag weight limit guidelines and duration of carriage. A receiver operating characteristic (ROC) curve was constructed to examine the predictive performance of schoolbag weight and duration of carriage. RESULTS: The mean schoolbag weight (4.8 ± 1.43 kg) represented a mean 12.4 ± 4.18%BW. Only 30.7% of the sample carried schoolbags that were ≤10%BW. The majority (76%) carried schoolbags to school for ≤10 minutes. No %BW, duration of carriage or mechanical burden criterion provided a threshold cut-off point for accurately predicting schoolbag-related discomfort. CONCLUSIONS: Guidelines for safe schoolbag carriage that are based on mechanical factors alone could not be upheld. The association between duration of carriage and back discomfort warrants further investigation.

show abstract

“…Didžioji dalis vaikų yra patyrę skausmą, pradedant nuo kasdienybėje pasitaikančių nusibrozdinimų, susimušimų, sunkių traumų, o kartais ir dėl ūmios ar lėtinės ligos. Nors pastaruoju metu teigiama, kad gydymo įstaigose vaikai yra nuskausminami, tačiau tyrimai atskleidė, kad vaikų skausmui vis dar skiriamas nepakankamas dėmesys ir jie kenčia įvairaus intensyvumo skausmą [1][2][3][4][5]. Kanadoje atlikto tyrimo metu buvo nustatyta, kad 94,0 proc.…”

unclassified

“…-ūmų ir 62,0 proc. -patyrė labai stiprų skausmą, susijusį su procedūromis [1].Remiantis skirtingose užsienio šalyse atliktais tyrimais galima teigti, kad lėtiniais skausmais skundžiasi nuo penktadalio iki pusės 8-16 metų vaikų [6][7][8]. Tarptautinio tyrimo metu (2014) dalyvavo 404 206 paaugliai, kurių vidutinis amžius buvo 13,6 (SN=1,7) metų.…”

unclassified

Slaugytojų Žinios Apie Vaikų Skausmo Vertinimą

Kostyliovienė¹,

Žiobaitė²,

Urbonavičiūtė-Mikelkevičienė³

et al. 2017

Public Health

View full text Add to dashboard Cite

Raktažodžiai: vaikų slaugytojai, slaugytojų žinios, vaikų skausmo vertinimas, skausmo vertinimo skalės. SantraukaSkausmas yra vienas iš dažniausių simptomų, su kuriuo susiduria slaugytojai, slaugydami vaikus ligoninėse. Slaugytojams reikia turėti kompetencijos nuspręsti, kokį skausmo vertinimo instrumentą taikyti, į kokius aspektus atsižvelgti skausmo vertinimo metu. Mokslinių tyrimų rezultatai rodo, kad slaugytojų ži-nios apie vaikų skausmo vertinimą yra nepakankamos. Šio tyrimo tikslas buvo išanalizuoti slaugytojų žinias apie vaikų skausmo vertinimą. ĮvadasVaikų skausmo vertinimas ir malšinimas -aktuali problema visame pasaulyje. Didžioji dalis vaikų yra patyrę skausmą, pradedant nuo kasdienybėje pasitaikančių nusibrozdinimų, susimušimų, sunkių traumų, o kartais ir dėl ūmios ar lėtinės ligos. Nors pastaruoju metu teigiama, kad gydymo įstaigose vaikai yra nuskausminami, tačiau tyrimai atskleidė, kad vaikų skausmui vis dar skiriamas nepakankamas dėmesys ir jie kenčia įvairaus intensyvumo skausmą [1][2][3][4][5]. Kanadoje atlikto tyrimo metu buvo nustatyta, kad 94,0 proc. hospitalizuotų vaikų patyrė skausmą, 8,0 proc. -ūmų ir 62,0 proc. -patyrė labai stiprų skausmą, susijusį su procedūromis [1].Remiantis skirtingose užsienio šalyse atliktais tyrimais galima teigti, kad lėtiniais skausmais skundžiasi nuo penktadalio iki pusės 8-16 metų vaikų [6][7][8]. Tarptautinio tyrimo metu (2014) dalyvavo 404 206 paaugliai, kurių vidutinis amžius buvo 13,6 (SN=1,7) metų. Tyrimo dalyviai skundėsi įvairiais skausmais: galvos -54,1 proc., skrandžio -49,8 proc., nugaros -37,0 proc., o bent viena iš trijų išvardintų skausmo rūšių skundėsi 74,4 proc. respondentų [8]. Statistinių duomenų apie lėtinį skausmą patiriančių vaikų skaičių Lietuvoje nepavyko rasti. Tačiau, remiantis užsienio šalių vaikų lėtinio skausmo statistikos duomenimis ir Lietuvos statistikos departamento duomenimis apie mūsų šalyje gyvenančių 8 -17 metų amžiaus vaikų skaičių, galima daryti prielaidą, kad kliniškai reikšmingą lėtinį skausmą Lietuvoje patiria iki 14 tūkst. vaikų [9]. Buvo nustatytos sąsajos tarp skausmo ir dėl skausmo atsiradusių vaiko sveikatos problemų, tokių kaip: miego sutrikimai, nesugebėjimas užsiimti mėgstama veikla, valgymo problemos, ugdymo įstaigų nelankymas, negalėjimas bendrauti su draugais ir kt. [7]. Skausmo sukeliamos vaiko sveikatos ir socialinės problemos parodo skausmo malšinimo svarbą, tačiau vaiko skausmas turi ir ekonominį poveikį [6,10]. Skausmo poveikis ekonomikai

show abstract

Hospitalized Children Continue to Report Undertreated and Preventable Pain

Abstract: While recent studies suggest reduced pain in pediatric inpatients, the present findings reveal a continued high frequency of undertreated pain. High rates of procedural pain are preventable and should be targeted given the underutilization of pain management strategies.

Cited by 152 publications

References 35 publications

Analgesic Drug Prescription Patterns on Five International Paediatric Wards

Analgesic Drug Prescription Patterns on Five International Paediatric Wards

Guidelines for schoolbag carriage: An appraisal of safe load limits for schoolbag weight and duration of carriage

Slaugytojų Žinios Apie Vaikų Skausmo Vertinimą

Contact Info

Product

Resources

About