Hospitalización en pacientes centenarios en Galicia en el periodo 2004-2013

Abstract

ResumenObjetivo: Describir la tendencia temporal y el perfil clínico de los centenarios que ingresan en los hospitales gallegos. Método: Análisis del Registro de Altas del Sistema Nacional de Salud en el periodo 2004 -2013. Resultados: Se registraron 1.373 ingresos, con una edad media de 101,2±1,4. El 73,7% fueron mujeres. El número de ingresos por año se incrementó con el tiempo (0,31% de los ingresos en 2004 versus 0,69% en 2013). Ourense y Lugo fueron las provincias donde hubo más ingresos en proporción con la población atendida. Más de la mitad de los pacientes fueron atendidos por los Servicios de Medicina Interna. Los centenarios ingresaron a través de Servicio de Urgencias, y el motivo de ingreso fue médico en el 84,7%, constituyendo el GRD (Grupos relacionados por el diagnóstico) más frecuente las infecciones respiratorias. En los varones hubo una mayor incidencia de enfermedades respiratorias, mientras que las mujeres presentaron mayor incidencia de fracturas de cadera. La estancia media fue de 8,6±7 días, alcanzando una mortalidad de casi el 30% y la tasa de reingresos al año fue del 7,8%. Conclusiones: Se observa un incremento progresivo del número de ingresos de pacientes centenarios en los últimos años, fundamentalmente por patología médica. Presentan una mortalidad elevada y reingresan con frecuencia. Palabras clave: centenarios, epidemiologia, ingreso hospitalario. Internal Medicine Services attended more than half of patients. Centenarians were admitted through the emergency department, and the reason for admission was medical in 84.7%, being the most frequent DRG (Diagnosis-Related Group) respiratory infections. There was a higher incidence of respiratory diseases in males, while women had a higher incidence of hip fractures. The mean length of stay was 8.6 ± 7 days, with a mortality of almost 30%. The readmission rate was 7.8%. Conclusions: There is a progressive increase in the number of centenarians admissions in the lasts years, mainly due to medical conditions. They have a high mortality and are frequently readmitted.

Médicos y pacientes. De números a personas

“…En este número de Galicia Clínica Núñez Viejo 7 aborda las necesidades de formación en cuidados paliativos de los profesionales de medicina interna con la visión de dar atención paliativa a los pacientes con enfermedades crónicas más allá de la situación terminal y con la necesidad imperiosa de trabajar juntos con otras especialidades y equipos. También los trabajos de Mesquita de Oliveira et al 8 ejemplifican las características de pacientes de edad avanzada que ingresan por el servicio de urgencias y Romay-Lema et al 9 centra su atención en las hospitalizaciones de las personas centenarias, verdaderos libros de nuestra historia, que deberíamos mimar y de los que deberíamos aprender que han hecho para lograr esta supervivencia. Lo cierto es que nuestros hospitales se ven desbordados por los ingresos y reingresos de pacientes crónicos complejos y geriátricos frágiles a pesar de que la mayoría de estas personas se beneficiarían más de la integración de servicios sociales y sanitarios en el marco comunitario que de servicios especializados hospitalarios de elevada carga tecnológica 10,11 .…”