History of detention and the risk of hepatitis C among people who inject drugs in Germany

Abstract

Objectives: The aim of this study was to investigate the association between detention experience and hepatitis C virus (HCV) status, the role of duration and frequency of detention, and whether risk behaviours practiced in detention could explain an observed increase in risk. Methods: Current drug injectors (injecting in the last 12 months) were recruited to participate in a serobehavioural, cross-sectional survey using respondent-driven sampling in eight German cities during the years 2011-2014. Using multivariable logistic regression, the association between HCV status and reported detention experience was investigated. Results: A total of 1998 participants were included in the analysis. Of these, 19.9% reported no detention experience, 28.6% short and rare experience (3.5 years in total, 3 times), 12.1% short but frequent experience, 7.1% long but rare experience, and 32.4% long and frequent experience. After correcting for HCV risk factors, the association between detention experience and HCV status remained statistically significant. By adjusting the model for intramural risk behaviours, the odds ratios of detention experience were reduced but remained significant. Conclusions: The proportion of people who inject drugs positive for HCV increased with both frequency and duration of their detention experience. As intramural risk behaviours could not fully explain this increase, it appears that transfers between community and custody may confer additional risks.

Somatische Erkrankungen Wohnungsloser in Deutschland. Ein narratives Literaturreview der Jahre 2009–2019

“…Häufig wurde dieser Zustand ohne vorherige Begriffserklärung, mutmaßlich aufgrund des gewählten Rekrutierungsortes, als gegeben angenommen. Von den eingeschlossenen Studien fokussierten 4 auf ausgewählte Infektionskrankheiten (2 × Tuberkulose [16,21], 1 × Hepatitis B [18], 3 × Hepatitis C [16][17][18]), wohingegen die 4 weiteren ganzheitlich auf die allgemeine Lebenssituation bzw. Lebenslage Wohnungsloser abzielten (.…”

“…Im Ergebnis der Volltextsichtung konnten schließlich 8 Studien eingeschlossen werden [16][17][18][19][20][21][22][23]. Daneben wurde ein bei Haussig et al [18] und Gassowski et al [17] publiziertes Studienprotokoll [24] einbezogen sowie eine weitere aus denselben Studiendaten veröffentlichte Arbeit [25]. Der zur Arbeit von Beckmann [19] gehörige, ohne Peer-Review veröffentlichte Abschlussbericht wurde zur Ergänzung von Methodik und Befragungsinhalten hinzugezogen [26].…”

“…Zwei Studien schlossen die Teilnahme von Frauen aus [22,23]. Uneinheitlich erfolgte auch die Erfassung der Staatsangehörigkeit, so wurden Geburtsregionen [17], Geburtsorte [21], Staatsangehörigkeit [16,19]…”

“…In den Studien zur Verbreitung einzelner Infektionserkrankungen wurde im ersten Rekrutierungsschritt auf die Assistenz von lokal agierenden Sozialarbeitenden zurückgegriffen. Diese informierten über die Teilnahmemöglichkeit und zusätzliche Anreize (Incentives) in Form von Geld oder Gutscheinen [16,17] oder über die Sinnhaftigkeit eines Tuberkulosescreenings [21]. Komplementär zur Direktansprache über die Sozialarbeitenden weiteten 2 Studien ihre Rekrutierungsstrategie um ein modifiziertes Schneeballsystem ("respondent driven sampling") aus [17,18].…”

“…Die eigene Teilnahme an der Studie wurde mit 10 € honoriert. Für jede erfolgreiche Rekrutierung (Peer Recruitment) erhielt der oder die Teilnehmer*in 5 €, wobei maximal 3 Rekrutierungen erstattet wurden [17].…”