Hinge craniotomy as an alternative technique for patients with refractory intracranial hypertension

Omerhodžić, Ibrahim; Džurlić, Almir; Rovčanin, Bekir; Rotim, Krešimir; Hadžimehmedagić, Amel; Ahmetspahić, Adi; Zvizdić, Zlatan; Granov, Nermir; Suljić, Enra

doi:10.1016/j.bas.2023.101758

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“…Decompressive craniectomy (DC) often precedes CP surgery and is commonly employed in cases of traumatic brain injury, intracranial hemorrhage, cerebral infarction, brain edema, and skull fractures [6][7][8]. Extensive clinical case studies and systematic reviews have consistently reported positive outcomes following CP, showcasing the restoration of cranial symmetry, favorable cosmetic results, and notable improvements in neurophysiological function for numerous patients [9][10][11].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Breaking Barriers in Cranioplasty: 3D Printing in Low and Middle-Income Settings—Insights from Zenica, Bosnia and Herzegovina

Bečulić,

Spahić,

Begagić

et al. 2023

Medicina

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Background and Objectives: Cranial defects pose significant challenges in low and middle-income countries (LIMCs), necessitating innovative and cost-effective craniofacial reconstruction strategies. The purpose of this study was to present the Bosnia and Herzegovina model, showcasing the potential of a multidisciplinary team and 3D-based technologies, particularly PMMA implants, to address cranial defects in a resource-limited setting. Materials and Methods: An observational, non-experimental prospective investigation involved three cases of cranioplasty at the Department of Neurosurgery, Cantonal Hospital Zenica, Bosnia and Herzegovina, between 2019 and 2023. The technical process included 3D imaging and modeling with MIMICS software (version 10.01), 3D printing of the prototype, mold construction and intraoperative modification for precise implant fitting. Results: The Bosnia and Herzegovina model demonstrated successful outcomes in cranioplasty, with PMMA implants proving cost-effective and efficient in addressing cranial defects. Intraoperative modification contributed to reduced costs and potential complications, while the multidisciplinary approach and 3D-based technologies facilitated accurate reconstruction. Conclusions: The Bosnia and Herzegovina model showcases a cost-effective and efficient approach for craniofacial reconstruction in LIMICs. Collaborative efforts, 3D-based technologies, and PMMA implants contribute to successful outcomes. Further research is needed to validate sustained benefits and enhance craniofacial reconstruction strategies in resource-constrained settings.

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Breaking Barriers in Cranioplasty: 3D Printing in Low and Middle-Income Settings—Insights from Zenica, Bosnia and Herzegovina

Bečulić,

Spahić,

Begagić

et al. 2023

Medicina

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O Uso Da Craniotomia No Manejo Da Hipertensão Intracraniana

Motta,

Feletti,

Leite

et al. 2024

Rev. Contemp.

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A hipertensão intracraniana é uma condição caracterizada pelo aumento anormal da pressão dentro dos crânios, podendo resultar em diversas causas como traumatismo craniano grave, hemorragias intracranianas, tumores cerebrais, edema cerebral ou acúmulo de líquido cefalorraquidiano. Esse aumento da pressão intracraniana pode levar a complicações graves como comprometimento do fluxo sanguíneo cerebral, lesão neuronal, hérnia cerebral e risco de morte. Portanto, o controle eficaz da pressão intracraniana é essencial para prevenir danos irreversíveis e melhorar os resultados clínicos em pacientes com essa condição. A fisiopatologia da hipertensão intracraniana envolve um complexo desequilíbrio no ambiente intracraniano, resultando no aumento anormal da pressão. Esse desequilíbrio pode ser desencadeado por diversas condições que levam a um aumento da pressão, como traumatismo craniano, hemorragias, tumores ou edema cerebral. O aumento da pressão intracraniana pode comprometer o fluxo sanguíneo cerebral, causar lesão neuronal e hérnia cerebral, representando uma ameaça grave à vida do paciente. As manifestações clínicas de hipertensão intracraniana incluem cefaleia intensa, alterações do nível de consciência, vômitos, déficits neurológicos focais e sinais de papiledema. Este estudo consiste em uma revisão sistemática da literatura publicada nos últimos 10 anos sobre a eficácia da craniotomia no manejo da hipertensão intracraniana. Os dados foram encontrados nas bases PubMed e LILACS, utilizando os descritores "craniotomia descompressiva" e "hipertensão intracraniana". Foram selecionados 10 estudos de ensaios clínicos que atenderam aos critérios de inclusão, como pacientes com hipertensão intracraniana submetidos a craniotomia. O reconhecimento precoce desses sinais e sintomas é essencial para um diagnóstico rápido e um manejo adequado da condição. O diagnóstico da hipertensão intracraniana envolve uma avaliação multidisciplinar, com a realização de exames de imagem, como tomografia computadorizada e ressonância magnética, além da medição direta da pressão intracraniana por métodos invasivos. O diagnóstico precoce é fundamental para iniciar o tratamento e prevenir complicações graves. Portanto, a associação entre craniotomia e diminuição da hipertensão intracraniana é valida e amplamente utilizada.

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Hinge craniotomy as an alternative technique for patients with refractory intracranial hypertension

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Breaking Barriers in Cranioplasty: 3D Printing in Low and Middle-Income Settings—Insights from Zenica, Bosnia and Herzegovina

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O Uso Da Craniotomia No Manejo Da Hipertensão Intracraniana

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