O Uso Da Craniotomia No Manejo Da Hipertensão Intracraniana

Abstract

A hipertensão intracraniana é uma condição caracterizada pelo aumento anormal da pressão dentro dos crânios, podendo resultar em diversas causas como traumatismo craniano grave, hemorragias intracranianas, tumores cerebrais, edema cerebral ou acúmulo de líquido cefalorraquidiano. Esse aumento da pressão intracraniana pode levar a complicações graves como comprometimento do fluxo sanguíneo cerebral, lesão neuronal, hérnia cerebral e risco de morte. Portanto, o controle eficaz da pressão intracraniana é essencial para prevenir danos irreversíveis e melhorar os resultados clínicos em pacientes com essa condição. A fisiopatologia da hipertensão intracraniana envolve um complexo desequilíbrio no ambiente intracraniano, resultando no aumento anormal da pressão. Esse desequilíbrio pode ser desencadeado por diversas condições que levam a um aumento da pressão, como traumatismo craniano, hemorragias, tumores ou edema cerebral. O aumento da pressão intracraniana pode comprometer o fluxo sanguíneo cerebral, causar lesão neuronal e hérnia cerebral, representando uma ameaça grave à vida do paciente. As manifestações clínicas de hipertensão intracraniana incluem cefaleia intensa, alterações do nível de consciência, vômitos, déficits neurológicos focais e sinais de papiledema. Este estudo consiste em uma revisão sistemática da literatura publicada nos últimos 10 anos sobre a eficácia da craniotomia no manejo da hipertensão intracraniana. Os dados foram encontrados nas bases PubMed e LILACS, utilizando os descritores "craniotomia descompressiva" e "hipertensão intracraniana". Foram selecionados 10 estudos de ensaios clínicos que atenderam aos critérios de inclusão, como pacientes com hipertensão intracraniana submetidos a craniotomia. O reconhecimento precoce desses sinais e sintomas é essencial para um diagnóstico rápido e um manejo adequado da condição. O diagnóstico da hipertensão intracraniana envolve uma avaliação multidisciplinar, com a realização de exames de imagem, como tomografia computadorizada e ressonância magnética, além da medição direta da pressão intracraniana por métodos invasivos. O diagnóstico precoce é fundamental para iniciar o tratamento e prevenir complicações graves. Portanto, a associação entre craniotomia e diminuição da hipertensão intracraniana é valida e amplamente utilizada.