Hiccups with high dose dexamethasone administration

Abstract

Dexamethasone administration can result in intractable hiccups that persist for the duration of therapy. Low dose oral metoclopramide may prevent hiccups in patients in whom the discontinuation of dexamethasone therapy is not appropriate.

Hoquet induit par les glucocorticoïdes

“…La dexaméthasone et le méthylprednisolone semblent être plus fréquemment impliqués [16]. En effet, dans une étude prospective, l'incidence du hoquet chez les patients recevant la dexaméthasone a été signalée à être aussi élevée que 42%.…”

“…Il a été suggéré que la dexaméthasone peut passer la barrière hémato-encéphalique mieux que les autres corticostéroïdes [11]. Selon une revue de la littérature, les corticostéroïdes peuvent aboutir à des hoquets transitoires (d'une durée infé-rieure à 48 heures), persistants ou réfractaires [16][17][18][19][20][21]. Géné-ralement de fortes doses, plutôt que des doses standards de stéroïdes systémiques, sont mises en cause.…”

“…En outre, la stimulation de nombreux récepteurs sté-roïdiens dans la voie efférente de l'arc réflexe du hoquet, y compris la formation réticulaire médullaire, le centre respiratoire, et l'hypothalamus, conduit au hoquet. Les doses standards de corticostéroïdes pénètrent dans le cerveau de façon limitée, mais une dose extrêmement élevée peut activer les récepteurs dans l'hippocampe et l'hypothalamus ainsi que dans la partie efférente de l'arc réflexe du hoquet [10,13,16,20,21].…”

Severe hiccups associated with intra-articular corticosteroid injection — A case report

“…Moreover, stimulation of numerous steroid receptors within the efferent limb, including the medullary reticular formation, respiratory center, and hypothalamus in the hiccup reflex arc, lead to hiccups [9]. Standard doses of corticosteroids penetrate the brain only to a limited degree, but an exceedingly high dose can activate receptors in the hippocampus and hypothalamus as well as within the efferent limb of the hiccup reflex arc, thus leading to hiccups [10].…”

Unilateral Phrenic Nerve Plasy: A Rare Manifestation of Vincristine Neurotoxicity: Correspondence

“…Here we present a patient with mesenchymal chondrosarcoma (MC) who developed hiccups repeatedly after receiving vincristine infusion. In addition to our case, several agents such as corticosteroid and cyclophosphamide infusion are also known to cause drug-induced hiccups [2][3][4].…”