Herniorrafia diafragmática videoassistida em gato: relato de caso

Abstract

RESUMORelata-se um caso de um felino com sinais de dificuldade respiratória havia cerca de 30 dias e emagrecimento progressivo. Ao exame radiográfico torácico e de abdômen, ficou evidenciada perda de definição da linha diafragmática, sendo compatível com hérnia diafragmática. Na laparoscopia, foi observado grande defeito diafragmático, além de estruturas herniadas. Em razão de as vísceras abdominais direcionarem-se ao tórax, dificultando a oclusão do defeito com suturas intracorpóreas, optou-se pela realização de incisão paracostal, procedendo-se à herniorrafia por celiotomia reduzida. A videolaparoscopia permitiu localizar o local herniado e promover a redução dos órgãos envolvidos com mínimo trauma operatório. Logo, mostrou-se como eficaz ferramenta diagnóstica e auxiliar no tratamento de hérnias diafragmáticas crônicas de grande dimensão em gato. Palavras-chave: felino, hérnia diafragmática, cirurgia minimamente invasiva ABSTRACT This is a case report of a cat with signs of respiratory distress for about

Eventración paracostal en felino: Reporte de un caso

“…Consequentemente, os sinais clínicos apresentados pelo animal, vão depender desses fatores relacionados a ruptura e encarceramento de vísceras, sendo a dispneia o principal distúrbio relatado, entretanto, outros sinais são descritos como inquietação, estação com relutância em deitar ou andar, além de mucosas pálidas ou cianóticas, anorexia, letargia e perda de peso ou até mesmo quadros assintomáticos (Cavalcanti et al, 2017;Copat et al, 2017;Matheus et al, 2010;Silva et al, 2006). Na paciente em questão, os sinais clínicos manifestados estão de acordo com os relatados na literatura, demostrando mucosas pálida, anorexia, perda de peso, dificuldades para andar e dispneia, portanto, a rápida intervenção médica cirúrgica foi decisiva para o não agravamento do quadro clínico manifestado.…”

“…O diagnóstico de eventração foi baseado no histórico, sinais clínicos e achados ultrassonográficos, não sendo possível a realização de exame radiográfico, apesar disso, acredita-se que no animal em questão a radiografia não revelaria alterações significativas, pois segundo Worth & Machon (2005), alguns pacientes podem não apresentar evidências radiográficas em casos em que ocorram herniação de pequenas porções de órgãos abdominais, semelhante ao ocorrido no presente estudo. Por isso, em casos de suspeita clínica de herniação em que os achados radiográficos não apresentam nenhuma alteração recomenda-se outras alternativas de diagnóstico como ultrassonografia gastrointestinal com contraste, peritoneografia, T-FAST (Thoracic Focused Assessment with Sonography for Trauma-Protocolo de Estudo Ultrassonográfico Direcionado ao Trauma Torácico), laparoscopia, toracoscopia, e tomografia computadorizada (Beck et al, 2004;Copat et al, 2017;Lisciandro, 2014;Souza et al, 2021).…”

“…Traumas contusos são umas das principais causas de emergência na rotina clínica de pequenos animais e estão relacionados às agressões por mordedura, acidentes automobilísticos, quedas e chutes (Copat et al, 2017;Dias et al, 2020;Olsen et al, 2002). Essas lesões traumáticas podem levar a rupturas, lacerações e contusões do diafragma e em uma elevada porcentagem, associam-se às lesões em outros órgãos (Furák & Athanassiadi, 2019).…”

“…O diagnóstico em casos suspeitos de herniação é baseado no histórico do paciente relacionado a traumas recentes e sinais clínicos, além do uso de técnicas de diagnóstico por imagem como a radiografia e a ultrassonografia, são de essencial ajuda pois tornam possível visualizar a posição dos órgãos acometidos durante o trauma (Copat et al, 2017;Worth & Machon, 2005).…”

Use of a new device for gasless endosurgery in a laparoscopic diaphragmatic hernia repair ex vivo canine model: A pre‐clinical study

“…Laparoscopic diaphragmatic hernia repair has been described in small animals (Monnet & Fransson, 2015 ), including cases with extensive and chronic defects and large numbers of abdominal organs displaced into the pleural space (Brun, 2017 ; Brun et al., 2010 ; Copat et al., 2017 ). It is believed that the benefits of laparoscopy, such as reduced tissue trauma and less pain than conventional approaches, can be expected for diaphragmatic hernia repair.…”