Hepatitis Associated Antigen in Acute Viral Hepatitis in Greece

Abstract

The significance of hepatitis associated antigen (HAA) was studied by immunodiffusion techniques in 270 sporadic acute viral hepatitis cases in Greece. The antigen was detected in 94 (34.8%) cases. The incidence was higher in the early stages and declined later in the course of the disease. It was further demonstrated that there is no sex or age difference in the incidence of HAA, which is also independent from the severity of the disease as reflected in the SGPT activity. The cases were characterised by available detailed history as infectious hepatitis (IH) or serum hepatitis (SH). The HAA was detected in almost equal proportions in both types. Also, they did not differ in their mean geometrical titre of HAA or in the trend of decline of their incidence in the later stages of the disease.

Prevalence of Hepatitis B Antigen and Antibody in Prostitutes

“…Thus a high rate of infection might be expected among prostitutes. We therefore decided to test this hypothesis by studying the prevalence of hepatitis B antigen (HBAg) and antibody (HBAb) in prostitutes in Athens, where the incidence of hepatitis B virus infection is high (Papaevangelou et al, 1971). We report the results of the study in this paper.…”

Differential Serodiagnosis of Sporadic Acute Viral Hepatitis

“…In sporadic cases, in contrast to point-source epidemics, epidemiologic histories are not reliable for etiologic conclusions, since histories normally do not differ in hepatitis B surface antigen (HBsAg)-positive and HBsAg-negative patients (1,2). Recent advances in the serodiagnosis of hepatitis B virus (HBV), hepatitis A virus (HAV), Epstein-Barr virus (EBV), and cytomegalovirus (CMV) infections have confirmed the heterogeneity of HBsAg-negative sporadic hepatitis (3,4).…”

Συγκριτικη Αξιολογηση Της Ασφαλειας Και Ανοσογονικοτητος Των Εμβολιων Adw Και Ayw Της Ηπατιτιδος Β

“…Ή προσβολή άπό τόν HBV άτομου χωρίς προηγούμενη ανοσολογική εμπειρία προς αυτόν έχει σάν αποτέλεσμα τήν λοίμωξη Αυτή είναι δυνατόν νά εμφανισθεί ϋπό τή μορφή οξείας ήπατίτιδος μετά Ίκτερου Τίς περισσό τερες όμως φορές ή λοίμωξη εΤναι ύποκλινική καί άσυμπτωματική ' Η διαφορετική αυτή εκδήλωση της λοιμώξεως σχετίζεται πιθανόν μέ τήν ανοσολογική κατάσταση του ατόμου (Duddley et al 1971) άλλα καί άπό γενετικούς καί άλλους άγνωστους παράγοντες Πρώτη ένδειξη νοσήσεως είναι ή εμφάνιση τοΰ HBsAg (Σχήμα 1) τό οποίο ανευρίσκεται σέ πολύ χαμηλούς τίτλους 7-14 ήμερες μετά τή μόλυνση (Krugman et al 1979) Στή συνέχεια ό τίτλος τοΰ HBsAg ανεβαίνει καί είναι υψηλός κατά τό χρονικό διάστημα εμφανίσεως της νόσου Τό HBsAg ανιχνεύεται συνήθως, 1 έως 3 μήνες ακόμη (Hoofnagle et al 1975) Λίγο αργότερα άπό τό HBsAg εμφανίζεται και τό anti-HBc τό οποίο διατηρείται έπί μακρόν (Hoofnagle et al 1973). Μετά τό anti-HBc εμφανίζε ται ή DNA-πολυμεράση τοΰ HBV πού ανιχνεύεται γιά λίγες ήμερες (Krugman et al 1979) Στή συνέχεια εκδηλώνεται ή νόσος μέ αύξηση των τρανσαμινασών καί της χολερυθρίνης πού διαρκεί συνήθως 1 έως 6 εβδομάδες Πέντε μέ εξ μήνες μετά τή λοίμωξη καί άφοϋ δέν παράγεται πλέον HBsAg εμφανίζεται τό anti-HBs (Blumberg et al 1969, Papaevangelou et al 1971 τό όποιο όμως είναι δυνατόν νά αναπτυχθεί καί μετά 1 ή 2 χρόνια Είναι δυνατόν όμως ή οξεία ήπατίτις νά μήν ακολουθήσει τήν τυπική αυτή εξέλιξη πού έχει ώς αποτέλεσμα τήν ίαση "Ετσι 5% περίπου των περιπτώσεων μεταπίπτουν σέ χρονιά ηπατίτιδα (Nielsen et al 1971) Κατ' αυτήν τό HBsAg ανιχνεύεται σέ χαμηλό τίτλο (Fox et al 1969, Reed et al 1973 ένώ ό έλεγχος της λειτουργίας τοΰ ήπατος αποβαίνει ελαφρά παθολογικός ' Η χρονιά ήπατίτις συνήθως καταλήγει σέϊαση, σπανίως όμως εξελίσσεται σέ χρονία ενεργό ηπατίτιδα πού καταλήγει σέ κίρρωση ή πρωτοπαθή καρκίνο του ήπατος (Sherlock et al 1970, Duddley et al 1972 ' Η οξεία ήπατίτις Β είναι δυνατόν σπανίως νά εμφανισθεί καί ϋπό μορφή κεραυνοβόλου ήπατίτιδος ή οποία καταλήγει σέ θάνατο σέ ποσοστό 72-84% περίπου (Davis et al 1968, Trepo et al 1976 ' Επί άσυμπτωματικής λοιμώξεως τό HBsAg μπορεί νά ανιχνευθεί γιά μικρό χρονικό διάστημα ή καί καθόλου, αναπτύσσεται δέ anti-HBc καί στή συνέχεια anti-HBs "Ενα ποσοστό όμως των ατόμων αυτών διατηρούν τό HBsAg καί γίνονται μόνιμοι φορείς μετά ή άνευ ηπατικής βλάβης "Ατομα μέ προηγούμενη ανοσολογική εμπειρία είναι δυνατόν νά προσβληθούν άπό ηπατίτιδα Β μόνο έφ' όσον κάνουν μετάγγιση αίματος πού περιέχει HBsAg σέ υψηλό τίτλο. ' Η συχνότητα αναπτύξεως ήπατίτιδος στην περίπτωση αυτή είναι περίπου 4% (Goldfied 1975) (Turner 1944, Beeson et al 1944, Neefe et al 1944…”