Hemorragia subaracnoidea por rotura de aneurisma especular intracraneal. A propósito de un caso y revisión de la literatura

Ruiz, M. León; Lagares, Alfonso; Alén, José A.; Benito‐León, Julián; Ristol, E. García-Albea

doi:10.1016/j.nrl.2014.07.001

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“…El vasoespasmo ha sido (10,11) considerado como el principal determinante de mal pronóstico en una HSA . Se caracteriza por la reducción progresiva del diámetro de las arterias, observada generalmente entre los días 4 y 14 (12) después del evento . El pronóstico es malo si es que no se aplica el tratamiento y puede llevar a (13) isquemia y edema cerebral posterior comprometiendo la vida del paciente .…”

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Frequency of neurological complications of subarachnoid hemorrhage

Duré¹,

Rotela

Díaz³

et al. 2022

Rev. virtual Soc. Parag. Med. Int

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Introducción: las complicaciones neurológicas más frecuentes de la hemorragia subaracnoidea son el vasoespasmo cerebral, el resangrado y la hidrocefalia. Las convulsiones que pueden asociarse son generalmente secundarias a las anteriores. La aparición de éstas influye en la morbimortalidad de los pacientes afectados. Objetivo: determinar la frecuencia de complicaciones clínicas de la hemorragia subaracnoidea Material y métodos: se aplicó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, retrospectivo. Se incluyeron 105 pacientes adultos con hemorragia subaracnoidea que acudieron al Hospital Nacional, Itauguá, Paraguay, en el periodo 2020-2021. Resultados: la edad media fue 52 ±15 años. La mayoría de los pacientes fue del sexo femenino (59,05%) y provenía del Departamento Central. La hipertensión arterial fue la principal comorbilidad. La mayoría de los pacientes presentó Fisher 4 en la tomografía simple de cráneo y la presentación clínica fue el Hunt y Hess 2. El vasoespasmo fue la complicación neurológica más frecuente. La mortalidad fue 54,29%. Conclusión: la escala de Fisher 4 y la de Hunt y Hess 2 fueron los grados de presentación imagenológica y afectación clínica más frecuentes. La complicación neurológica predominante fue el vasoespasmo, aislado o asociado a otras complicaciones como hidrocefalia o resangrado. La mortalidad fue 54,29%.

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