Hemangioblastoma Puramente Extradural Simulando Meningioma: relato de caso e revisão de literatura

Abstract

Os hemangioblastomas do Sistema Nervoso Central (SNC) são tumores benignos raros, classificados como grau I pela Organização Mundial da Saúde. São bastante vascularizados e correspondem de 1 a 2% dos tumores primários do SNC. A tomografia computadorizada, ressonância magnética (RM) e angiografia são utilizadas no diagnóstico, sendo esta última principalmente indicada quando evidenciada ao exame de neuroimagem a lesão vascularizada. No presente relato, descrevemos o caso de uma mulher de 68 anos com quadro de dorsalgia, perda de força muscular progressiva grau III no membro inferior direito e grau II no membro inferior esquerdo, nível sensitivo em T8. À RM da coluna vertebral sugeriu como hipótese imagem compatível com meningioma. Realizado tratamento cirúrgico, no qual ficou documentada, durante a abordagem, a lesão puramente extradural e posteriormente comprovada ao exame histopatológico, verificou-se tratar de um hemangioblastoma. O pós-operatório apresentou boa evolução clínica.

Hemangioblastoma cerebelar associado à síndrome de Von Hippel-Lindau:

“…Os hemangioblastomas são lesões neoplásicas que podem ser benignas ou malignas, de baixo grau e altamente vascularizadas, que ocorrem com maior frequência na fossa posterior, afetando também a região do cerebelo e medula espinhal. Muitas vezes, essa neoplasia está associada à síndrome de Von Hippel-Lindau, que nada mais é do que uma doença genética autossômica dominante, na qual temos a presença de múltiplos tumores em diversas regiões do corpo, sendo o sistema nervoso central (SNC) a região mais comum [1][2][3][4][5][6] .…”