Hearing Loss in Pediatrics

Hipoacusia infantil, déficit sensorial frecuente

“…La herencia autosómica recesiva es responsable de un 75-80% de las hipoacusias genéticas no sindrómicas, en las cuales la mutación en el gen que codifica la proteína conexina 26 (Cx26) (DNFB1) constituye la alteración más común, en un 50% de los casos. (10,12,14,16). La segunda causa más frecuente de hipoacusia genética no sindrómica, que representa un 15% de los casos, es secundaria a la mutación del gen SLC26A4 que se relaciona a un acueducto vestibular ensanchado.…”

“…La Joint Committee on Infant Hearing (JCIH) recomienda monitorizar de cerca a todos aquellos niños con los siguiente factores de riesgo (3,7,9,10,14,15,17…”

“…Es importante recalcar que esta prueba se debe realizar a todos los recién nacidos en el primer mes de vida o antes de salir de la maternidad, esto con el fin de establecer el diagnóstico a los 3 meses de edad e iniciar el tratamiento a partir de los 6 meses de vida. (4,7,9,10,13,15). Este método de tamizaje se realiza mediante dos pruebas: la primera es la adquisición de emisiones otoacústicas (EOA), que miden la función de las células ciliadas externas de la cóclea para establecer la función de la misma (4,10,13); y la segunda es la realización de potenciales evocados auditivos del tallo cerebral (PEATC), los cuales tienen una especificidad entre 86-96% y una sensibilidad entre el 97-100% para detección de patologías de la vía auditiva (7,9).…”

“…Se recomienda una tomografía axial computarizada (TAC) en aquellos pacientes con sospecha de patología en las estructuras óseas o una resonancia magnética (RM) para valorar la cóclea, el nervio auditivo y los tejidos blandos (5). El diagnóstico definitivo consiste en pruebas audiológicas tales como audiometría, emisiones otoacústicas diagnósticas, potenciales evocados auditivos y timpanometría (7,10).…”

“…Pese a que Aristóteles, Hipócrates, y otras figuras sobresalientes de la medicina afirmaban que la sordera era una enfermedad incurable (6), se ha logrado comprobar a lo largo de los años que sí es posible aminorar el impacto negativo de la hipoacusia en el desarrollo del lenguaje y la comunicación de estos pacientes, mediante una detección temprana, tratamiento y rehabilitación oportuna (4,7,8). Gracias al tamizaje auditivo neonatal se puede realizar el diagnóstico en los primeros meses de vida (5), mediante la aplicación de pruebas audiológicas subjetivas y objetivas (9,10). Sin embargo, dado que la hipoacusia se puede presentar de forma tardía, es importante identificar a los niños con factores de riesgo.…”