Hautveränderungen bei COVID-19 und nach COVID-19-Impfung

Reinhart, Manuel; Metze, Dieter; Braun, Stephan Alexander

doi:10.1007/s00105-022-04991-w

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“…Eine besondere Entität sind die sog. COVID-Zehen, eine bläuliche, kissenartige Auftreibung an den kleinen Zehen und gelegentlich auch Fingergelenken bei jüngeren Patienten mit leichten Verläufen, häufig ohne lokalen Nachweis des SARS-CoV-2-Virus [ 90 ]. Allen Symptomen ist gemeinsam, dass sie keine gutachtliche Relevanz haben [ 86 – 91 ].…”

Section: Auswahl Der Fachgebiete Zur Begutachtungunclassified

Problematik von Long‑/Post-COVID in der Begutachtung

et al. 2023

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Die Begutachtung von Long-/Post-COVID (PCS) nach einer Infektion mit dem Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) stellt angesichts der vielfältigen und komplexen Beschwerdebilder eine interdisziplinäre Herausforderung dar. Neben der fachspezifischen Beurteilung infektionsbedingter Organschäden liegt die wesentliche Problematik in der gutachtlichen Objektivierung und Kausalitätsbewertung hinsichtlich der vielgestaltigen subjektiven Beschwerdebilder. Die Folgen von Post-COVID werfen versicherungsrechtliche Fragen auf allen Rechtsgebieten auf. Bei anhaltender Einschränkung der Leistungsfähigkeit geht es für die Betroffenen zum einen um die Frage der Erwerbsminderung. Zum anderen spielen bei Beschäftigten im Gesundheitsdienst und in der Wohlfahrtspflege die Fragen der Anerkennung als Berufskrankheit (BK Nr. 3101) bzw. in anderen Branchen oder Arbeitsbereichen die Anerkennung als Arbeitsunfall, einschließlich der jeweiligen Krankheitsfolgen und der Einschätzung der Minderung der Erwerbsfähigkeit (MdE), bedeutsame Rollen. Hierfür sind auf allen Rechtsgebieten gutachtliche Beurteilungen der Erkrankungsfolgen und (insbesondere in der gesetzlichen Unfallversicherung) ihrer Abgrenzung gegenüber Vorerkrankungen oder Schadensanlagen notwendig. Es sollte individuell gemäß den entsprechenden Organmanifestationen in den jeweils betroffenen medizinischen Fachgebieten und bei den häufig komplexen Spätfolgen interdisziplinär begutachtet werden – d. h. beispielhaft bei pulmonaler oder kardialer Manifestation auf internistischem Fachgebiet mit entsprechender Qualifikation, bei neurologisch-psychiatrischer Manifestationen auf neurologischen, psychiatrischen und psychologischen Fachgebiet usw.

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Section: Auswahl Der Fachgebiete Zur Begutachtungunclassified

Problematik von Long‑/Post-COVID in der Begutachtung

et al. 2023

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“…Hautveränderungen nach SARS-CoV-2-Infektion stoßen auf großes öffentliches Interesse und werden relativ häufig berichtet, wenn auch bei einem relativ geringen Prozentsatz der Patient*innen mit Long-/Post-COVID-Syndrom (bis 25 %) 85 86 87 88 89 . Es zeigt sich ein buntes Bild von Hautläsionen, das von makulopapulösen und morbilliformen (flach bis kleinknotig-erhaben) und Livedo reticularis/racemosa-artigen (netzartig, bläulich), über urtikarielle (flüchtig, quaddelförmig) und Erythema multiforme-artige (vielgestaltig bis großblasig auf rotem Grund) bis hin zu varizelliformen (klare Bläschen auf gerötetem, oft juckendem Grund) Hautveränderungen reicht.…”

Section: Dermatologische Aspekteunclassified

“…B. vermehrte Dyspnoe und Fatigue) auch noch Monate nach ihrer SARS-CoV-2-Infektion auf und wurden in eine pneumologische Rehabilitation überwiesen. Nach einer i. d. R. 3-wöchigen Rehabilitationsmaßnahme verbesserten sich sowohl körperliche Leistungsfähigkeit klinisch relevant (6-Minuten-Gehtest: mittelschwer Betroffene + 48 m [95 %-Konfidenzintervall, KI 35–113 m], schwer Betroffene + 124 m 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 , 329 ) sowie auch psychische Parameter bezogen auf Angst, Traumatisierung und Depression …”

Section: Rehabilitationunclassified

S1-Leitlinie Long-/Post-COVID

et al. 2022

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ZusammenfassungDie Deutsche Gesellschaft für Pneumologie hat 2021 die AWMF S1-Leitlinie Long-/Post-COVID initiiert. In einem breiten interdisziplinären Ansatz wurde diese S1-Leitlinie basierend auf dem aktuellen Wissensstand gestaltet.Die klinische Empfehlung beschreibt die aktuellen Long- bzw. Post-COVID-Symptome, diagnostische Ansätze und Therapien.Neben der allgemeinen und konsentierten Einführung wurde ein fachspezifischer Zugang gewählt, der den aktuellen Wissensstand zusammenfasst.Die Leitlinie hat einen explizit praktischen Anspruch und wird basierend auf dem aktuellen Wissenszugewinn vom Autorenteam weiterentwickelt und adaptiert.

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“…Cutaneous manifestations of SARS-CoV-2 infection also include vesicular lesions, which occur mainly on the trunk in the form of monomorphic vesicles on an erythematous base and resemble chickenpox [ 63 ]. These lesions were revealed in 13.0% of patients included in Giulio Daneshgaran’s study, mostly after the appearance of systemic symptoms, and the average age of patients with varicella-like rash was 48.3 years [ 64 ].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…The term livedo racemosa (LRC) describes changes that do not go away on their own and result from pathological conditions. They occur most often on the trunk, limbs, and buttocks and are associated with greater ischemia [ 45 , 63 ]. They are characterized by a more generalized and extensive arrangement, as well as a more irregular shape compared to LR [ 74 ].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

The most common skin symptoms in young adults and adults related to SARS-CoV-2 virus infection

Zaborska,

Chruszcz,

Sadowski

et al. 2024

Arch Dermatol Res

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Scientists from various areas of the world indicate in their studies that skin lesions occur in the course of infection with the SARS-CoV-2 virus. This article is a review of the most frequently described cutaneous manifestations of SARS-CoV-2 virus infection and the potential pathophysiology of their development, as well as information on abnormalities in histopathological tests. The article describes the impact of some factors related to the COVID-19 pandemic on the exacerbation of chronic dermatological diseases. This work was constructed on the basis of 142 research studies, reviews, and meta-analyses, focusing on the methods and materials used in individual works as well as the results and conclusions resulting from them. Some skin lesions may be a potential prognostic marker of the course of the disease and may also be a prodromal symptom or the only symptom of SARS-CoV-2 virus infection. Stress related to the COVID-19 pandemic may exacerbate some chronic dermatological diseases. A correlation was observed between the type of skin lesions and the patient’s age. The occurrence of skin diseases may also be influenced by drugs used to treat infections caused by SARS-CoV-2. A relationship was observed between the patient’s ethnic origin and skin lesions occurring in the course of COVID-19. There is a need to further diagnose the cutaneous manifestations of SARS-CoV-2 infection and to learn the detailed pathomechanism of their occurrence in order to better understand the essence of the disease and find an appropriate treatment method.

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Hautveränderungen bei COVID-19 und nach COVID-19-Impfung

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Problematik von Long‑/Post-COVID in der Begutachtung

Problematik von Long‑/Post-COVID in der Begutachtung

S1-Leitlinie Long-/Post-COVID

The most common skin symptoms in young adults and adults related to SARS-CoV-2 virus infection

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