ÖzetBiz vakamızda özellikle 3. trimestırda lokal ileri evre serviks kanserinin, sezeryan ile doğum esnasında ovaryan transpozisyon uygulama yöntemi hakkında tartışma-yı amaçladık. Hastamız 26 yaşında gebeliğinin 29 haftasında olup 9 gündür amnios sızıntısı devam etmektedir. Steril spekulum incelemesi sırasında geniş servikal lezyon saptandı. Servikal Biyopsi sonucu invaziv servikal kanser olarak rapor edildi. Manyetik rezonans görüntülemede şüpheli sağ parametriyal katılımı ile nodal tutulumu olmayan (MRG) 55X 63X 68 mm servikal lezyon, tutulum gösterilmiş-tir. Non-reaktif fetal durum ve şüpheli koryoamnionit ön tanısı ile elektif sezeryan planlandı. Otuzuncu gebelik haftasında elektif sezeryan ve bilateral ovaryan transpozisyon uygulandı. Pelvik radyasyon, eksternal brakiterapi ileri evre serviks kanseri için standart tedavi olarak uygulandı. Genç kadınlarda gebeliğin 3. trimestı-rında fetal matürite sağlandığında sezeryan uygulamasına ilave ovaryan transpozisyon uygulanması önerilmelidir.
Anahtar KelimelerServikal Kanser; Ovaryan Transpozisyon; Gebelik
AbstractWe aimed to discuss about management of pregnancy with locally advanced cervical cancer, especially at the third trimester with ovarian transposition concomittant with cesarean delivery.A 26 year old patient who was at the 29th week of gestation had amniotic leakage for 9 days. During the sterile speculum examination, a large cervical lesion was detected.The cervical biopsy revealed invasive squamous cervical cancer. An magnetic resonance imaging(MRI) showed 55X63X-68mm cervical lesion with suspicious right parametrial involvement, and no nodal involvement.An elective cesarean delivery decision was taken due to non-reassuring fetal status and suspicious chorioamnionitis.At 30th week of gestation, an elective cesarean delivery with bilateral ovarian transposition was performed.Pelvic radiation, including external beam and brachytherapy, has been the standard treatment of advanced cervical cancer.During the third trimester, fetal maturity is awaited and a caesarean section followed by standard treatment is proposed and the ovaries can be preserved with ovarian transposition in young women.