Growth and Pituitary-Adrenal Function in Children with Severe Asthma Treated with Inhaled Budesonide

Abstract

Prolonged administration of 200 micrograms of inhaled budesonide daily to young children with severe asthma does not impair growth or pituitary-adrenal function.

Inhaled Glucocorticoids for Asthma

“…In a longitudinal, three-to-five-year study of children two to seven years old, inhaled budesonide (200 mg per day) had no effect on growth. 86 A metaanalysis of 21 studies, including over 800 children, showed no effect of inhaled beclomethasone on height, even in children treated with higher doses for a long period. 87 …”

Función adrenal y metabolismo lipídico en niños asmáticos tratados con budesonida

“…Dosis mayores de 400 µg/día de budesonida se han asociado con supresión de la función adrenal. 9 Llama la atención que en todos los niños asmáti-cos (grupo A-B), la excreción de cortisol urinario fue significativamente más alta que en los niños no asmá-ticos (grupo C). Los informes disponibles establecen la comparación entre niños asmáticos con y sin tratamiento esteroideo sin hacer referencia a niños sanos.…”

Efecto de budesonida sobre la densidad y el metabolismo óseo en niños asmáticos

“…En los grupos estudiados (A, B y C) los niveles séricos de calcio fueron 9.1±0.3; 9.6±0.4; 9.3±0.6 mg/ml; los de osteocalcina fueron 14.8±4.6; 13.0±2.5; 11.9±3. 4 Efecto de budesonida sobre la densidad y el metabolismo óseo en niños asmáticos Mariela Paoli de Valeri, M.C., (1) Elsy M. Gómez, M.C., (1) Ezio Valeri, M.C., (2) Rafael Salinas, M.C., (3) Gabriela A. Bellabarba, Lic. en Bioanálisis, M. Sc.…”

“…en Bioanálisis, M. Sc. (4) E l uso de los esteroides inhalados para el tratamiento de asma ha ido en aumento en los últimos años, ya que minimizan la posibilidad de efectos colaterales en comparación con los esteroides sistémicos, pudiendo prevenir algunos de los cambios irreversibles que se producen a largo plazo sobre la función pulmonar. [1][2][3] Los glucocorticoides sistémicos reducen la masa ósea, 1,4,5 mientras que el efecto de los esteroides inhalados sobre el hueso es tema de controversia.…”

“…[1][2][3] Los glucocorticoides sistémicos reducen la masa ósea, 1,4,5 mientras que el efecto de los esteroides inhalados sobre el hueso es tema de controversia. 4,[6][7][8] Pocos estudios han investigado la densidad mineral y el metabolismo óseo en niños asmáticos que reciben esteroides inhalados, y los resultados han sido heterogéneos en función del rango de edad de los pacientes, dosis, tipo y duración de la terapia, y métodos de medida de la masa ósea. Algunos autores han informado disminución en la formación ósea, 9-12 mientras que otros no encuentran diferencias ni en el metabolismo ni en la densidad ósea.…”