Inhaled Glucocorticoids for Asthma

Activation of Peroxisome Proliferator-Activated Receptors in Human Airway Smooth Muscle Cells Has a Superior Anti-inflammatory Profile to Corticosteroids: Relevance for Chronic Obstructive Pulmonary Disease Therapy

“…Although steroids are highly effective in controlling asthma (34), there is some concern with longterm and high-dose use, because they cause unwanted side effects, such as cortisol suppression, bone density and growth effects, oral candidiasis, and skin bruising. Furthermore, a small proportion of patients are resistant to the anti-inflammatory effects of steroids.…”

Función adrenal y metabolismo lipídico en niños asmáticos tratados con budesonida

“…Estos hallazgos corroboran los resultados de otros autores, 2,5,8,20 quienes indicaron la eficacia y la seguridad de los esteroides inhalados, sin efecto sobre la función adrenal, siempre y cuando sean utilizados en dosis apropiadas, generalmente suficientes para controlar los síntomas del asma bronquial. Dosis mayores de 400 µg/día de budesonida se han asociado con supresión de la función adrenal.…”

“…9,10 Sin embargo, otros autores no encuentran pruebas de que los glucocorticoides inhalados reduzcan la respuesta de cortisol plasmático ante el estrés provocado por las crisis de asma. 2 Igualmente, se han descrito efectos deletéreos sobre el metabolismo lipídico. Se ha informado sobre un aumento en los niveles plasmáticos de colesterol total con el uso de los esteroides inhalados, 11,12 lo cual podría ser un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular en niños que reciben altas dosis de estos medicamentos por tiempo prolongado.…”

Efecto de budesonida sobre la densidad y el metabolismo óseo en niños asmáticos

“…En los grupos estudiados (A, B y C) los niveles séricos de calcio fueron 9.1±0.3; 9.6±0.4; 9.3±0.6 mg/ml; los de osteocalcina fueron 14.8±4.6; 13.0±2.5; 11.9±3. 4 Efecto de budesonida sobre la densidad y el metabolismo óseo en niños asmáticos Mariela Paoli de Valeri, M.C., (1) Elsy M. Gómez, M.C., (1) Ezio Valeri, M.C., (2) Rafael Salinas, M.C., (3) Gabriela A. Bellabarba, Lic. en Bioanálisis, M. Sc.…”

“…(4) E l uso de los esteroides inhalados para el tratamiento de asma ha ido en aumento en los últimos años, ya que minimizan la posibilidad de efectos colaterales en comparación con los esteroides sistémicos, pudiendo prevenir algunos de los cambios irreversibles que se producen a largo plazo sobre la función pulmonar. [1][2][3] Los glucocorticoides sistémicos reducen la masa ósea, 1,4,5 mientras que el efecto de los esteroides inhalados sobre el hueso es tema de controversia. 4,[6][7][8] Pocos estudios han investigado la densidad mineral y el metabolismo óseo en niños asmáticos que reciben esteroides inhalados, y los resultados han sido heterogéneos en función del rango de edad de los pacientes, dosis, tipo y duración de la terapia, y métodos de medida de la masa ósea.…”