Graded Anderson procedure for correcting abnormal head posture in infantile nystagmus

Yahalom, Claudia; Hendler, Karen; Galarza, Pablo; Dotan, Gad

doi:10.1038/s41433-019-0400-8

Cited by 3 publications

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References 10 publications

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“…The efficacy of the Anderson procedure was later reported by various authors, though over-correction and limitation of ductions were reported following large amounts of recessions 5,16,59 . In a larger series of 27 patients (9 with OCA), Yahalom et al reported significant decrease in angle of AHP by average of 7.2° following surgery, with complete resolution in 14 patients 173 . The Anderson-Kestenbaum procedure is the standard surgical approach for AHP.…”

Section: B Management Of Nystagmus and Its Sequelaesmentioning

confidence: 95%

Current and emerging treatments for albinism

Liu

Kuht

Moon

et al. 2021

Survey of Ophthalmology

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Section: B Management Of Nystagmus and Its Sequelaesmentioning

confidence: 95%

Current and emerging treatments for albinism

Liu

Kuht

Moon

et al. 2021

Survey of Ophthalmology

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“…This posture can be a head turn along the horizontal or vertical axis, a head tilting, or a combination of these positions. If uncorrected, this abnormal head posture can lead to neck and spine issues, impairment of social interactions, and decreased quality of life ( 5 ).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

The long-term outcomes of the Anderson-Kestenbaum procedure

Kuziel,

Pope,

Kothapalli

et al. 2023

Front. Ophthalmol.

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IntroductionNystagmus is an involuntary, conjugated, rhythmic movement of the eye that can be idiopathic or secondary to ocular or neurologic pathologies. Patients with nystagmus often have a position of gaze in which their symptoms are dampened or absent, referred to as the “null zone.” The Anderson-Kestenbaum procedure is a bilateral recess-resect procedure of the four horizontal rectus muscles which aims to bring the null position into the primary gaze. This study aims to further elucidate long-term outcomes and factors associated with optimal postoperative outcomes.MethodsPatients with a diagnosis of nystagmus and a surgical code for strabismus between June 1990 and August 2017 were considered for inclusion in the study. Patients were included if they had undergone the Anderson-Kestenbaum procedure and had follow-up lasting at least 24 months post-operatively. Data collected included demographic information, characteristics of the nystagmus, underlying etiology of nystagmus, and pre-and post-operative measurements.Results25 patients were included. At their last recorded follow-up, 44% of patients achieved an optimal surgical outcome -an abnormal head position of 10 degrees or less. 88% of patients showed an overall improvement in their head posture at the last follow-up. The absence of an abnormal head position at the visit closest to 24 months post-operatively was found to be significantly associated with the lack of a significant head position at the last follow-up visit. Optimal surgical outcomes were not significantly associated with the underlying diagnosis, the direction of the abnormal head position, or the type of nystagmus.DiscussionThe relatively long follow-up of this cohort allows this study to further elucidate the long-term outcomes of the Anderson-Kestenbaum procedure. Overall, our results suggest that although improvement in head position post-operatively is likely, it is still expected that many patients will have a residual abnormal head position after the procedure. The results of this study are helpful in counseling patients, especially knowing that if they do not have a significant head position at 24 months follow-up, they are unlikely to develop one. However, due to the small sample size, larger cohorts and more standardized follow-up may provide further insight into the procedure’s outcomes.

show abstract

“…In der Literatur sind auch nach niedriger dosierter AO bemerkenswerte Effekte beschrieben. Nicht selten war die KZH mit 45°angegeben, mehr als wir in der Regel fanden [28]. Nicht selten wurde trotz geringerer Rücklagerungsstrecken Vollkorrektur beschrieben, was in unserer Studie ebenfalls die Ausnahme war.…”

Section: Introductionunclassified

“…Ein falsch zu hoher Operationseffekt ergibt sich, wenn die KZH zwar präoperativ, aber nicht auch postoperativ unter maximaler Visusforderung bestimmt wird oder die KZH präoperativ überschätzt wurde. Bei 45°Kopfdrehung stellt sich die Frage, ob eine weit laterale Ruhezone vorliegt oder ob erst maximale Blickwendung den Nystagmus hemmt, erst recht in Fällen, bei denen eine Drehung von erstaunlichen 50°angegeben wird [28]. In diesem Fall der Beruhigung durch den seitlichen Anschlag ist eine Vollkorrektur der KZH trotz noch vorhandener Restmotilität schwer zu verstehen.…”

Section: Introductionunclassified

Hoch dosierte Anderson- und Kestenbaum-Operation bei Nystagmus mit Kopfzwangshaltung

et al. 2020

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Zusammenfassung Hintergrund Die Korrektur einer Kopfzwangshaltung (KZH) bei infantilem Nystagmussyndrom (INS) erfolgt mit der Kestenbaum-Operation (KO) in Form der beidseitigen Rücklagerung der in KZH aktiven Agonisten und Verkürzung ihrer Antagonisten oder mit der Anderson-Operation (AO) durch die alleinige Rücklagerung der Agonisten. Ziel der Arbeit Vergleich der Ergebnisse hoch dosierter AO und KO bei ähnlicher KZH. Patienten und Methoden In unterschiedlichen Zeiträumen (2013 bis 2019 bzw. 2003 bis 2013) kam ausschließlich die AO bzw. die KO zur Anwendung. Eine hoch dosierte AO erhielten in einer konsekutiven Fallserie 33 Orthotrope mit INS und KZH, eine KO erhielten 19 Patienten. Die Mediane und Streubreiten (min–max) in den Gruppen AO/KO betrugen: Alter bei OP 7 (4–44) Jahre/6 (4–27) Jahre; KZH 32,5°(20–45)/30°(17–40); Operationsstrecke pro Auge AO 13 (10–16) mm (Standarddosis), KO 10 (6–12) mm + 10 (6–12) mm (Mittel 0,60 mm/°KZH). Ergebnisse Die KZH betrug nach ca. 3 Monaten 10°(−3–20)/10°(−7–20), bei der Spätkontrolle (8 bis 153 Monate) 10°(0–20)/10°(−27–30). Sie war bei der letzten Kontrolle um 67 % (20–100)/64 % (14–100) verringert. Eine Restdrehung ≤15° fand sich in 79/81 % der Fälle (91 % nach AO ≥13 mm; n = 23), ein Rest ≤10° in 55/57 %, (65 % nach AO ≥13 mm). Die Ad‑/Abduktionsfähigkeit der rückgelagerten Muskeln betrug nach AO 30°/30° (10–37/15–45), nach KO 32°/30° (10–40/12–45). Eine assoziierte Kopfneigung wurde durch den Eingriff nicht verbessert. Der mittlere Anstieg des binokularen Visus betrug jeweils <1 Zeile, in der Gruppe AO 1 Zeile bei Kindern ≤6 Jahre, kein Anstieg in der Altersklasse >6 Jahre. Schlussfolgerung AO und KO waren bei der verwendeten Dosierung wirkungsgleich. Die geringere Invasivität der AO spricht für deren Anwendung als Ersteingriff.

show abstract

Graded Anderson procedure for correcting abnormal head posture in infantile nystagmus

Cited by 3 publications

References 10 publications

Current and emerging treatments for albinism

Current and emerging treatments for albinism

The long-term outcomes of the Anderson-Kestenbaum procedure

Hoch dosierte Anderson- und Kestenbaum-Operation bei Nystagmus mit Kopfzwangshaltung

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