Glicocorticóides em afecções do sistema nervoso. Mecanismo de ação

Abstract

GLICOCORTICÓIDES. ACTH E FATOR LIBERADOR DA CORTROFINAGlicocorticóides -Os esteróides da córtex adrenal (CAD) apresentam em comum a estrutura básica (núcleo ciclopentanoperidrofenantreno), diferenciando-se entre si pelos agrupamentos que a ela se associam. Na síntese dos adrenosterói-des sucessivos compostos são formados, principalmente a partir do colesterol, mediante modificações estruturais que envolvem processos enzimáticos complexos. Desempenham papel importante nesses processos o difosfopiridinanucleotídio (DPN), o trifosfopiridinanucleotídio reduzido (TPNH) e o oxigênio.A poucos corticosteróides é atribuída atividade hormonal: muitos são considerados produtos intermediários entre o colesterol e os hormônios propriamente ditos. Estes são grupados, segundo sua atividade biológica principal, em glicocorticóides, mineralocorticóides e andrógenos. Entre os mineralocorticóides (MC) destaca-se a aldosterona (ALD), cuja presença se evidencia a partir da zona glomerulosa da CAD. O Cortisol (hidrocortisona) é o mais importante dos glicocorticóides (GC) humanos, sendo secretado principalmente pela zona fasciculada. A corticosterona (CST) é outro dos hormônios desse grupo; ela é menos ativa que o Cortisol, sendo produzida pelas zonas fasciculada e glomerulosa.No homem o Cortisol (CH) é secretado em maior quantidade que a CST, sendo aproximadamente de 7/1 a relação entre a produção diária de ambos (20 e 3 mg, respectivamente). É bem menor a produção diária de ALD (cerca de 0,15 mg/dia)". A ALD, o CH e a CST têm ação mineralocorticóide e glicocorticóide, embora em Parte desta atualização foi apresentada, como relatório, no III Congresso Brasileiro de Neurologia (Recife, julho-1968).