Gastrostomia em pediatria: aspecto clínico epidemiológico

Abstract

Objetivo: descrever o perfil clínico epidemiológico de crianças submetidas à cirurgia de gastrostomia. Métodos: estudo transversal, documental, retrospectivo desenvolvido em um hospital de referência em saúde da criança. Os dados foram coletados em prontuários e no livro de cirurgias. Resultados: entre 39 prontuários analisados a maioria é do sexo feminino, nascidos de parto vaginal, idade gestacional a termo, sem informação sobre o índice de APGAR, com alguma comorbidade, idade entre 0-3anos. A principal indicação para gastrostomia foi o distúrbio de deglutição de origem muscular ou neurológica com predomínio da técnica cirúrgica, uso de cateter de foley em látex como dispositivo para nutrição enteral, a primeira troca do dispositivo ocorreu entre 21 a 30 dias realizada pelo enfermeiro. Conclusão: constatou-se a prevalência de meninas, com idade entre zero a três anos com alguma comorbidade. Os distúrbios de deglutição constituíram a indicação de gastrostomia confeccionada por meio de técnica cirúrgica.

Perfil clínico e epidemiológico de pacientes pediátricos com gastrostomia / Clinical and epidemiological profile of pediatric patients with gastrostomy

“…A respeito da gastrostomia confeccionada via endoscópica percutânea é indicada na maioria dos achados, pelo fato de ser considerada menos invasiva e segura em comparação à cirúrgica 5,9,11 . No entanto, em um estudo de crianças que fazem uso de gastrostonomia no hospital filantrópico de Bragança no Estado do Pará foi apontado o uso do método cirúrgico, uma das justificativas para o uso, estava na ausência do cirurgião geral pediátrico no corpo clínico, além da ausência de produtos para realização desse procedimento via percutânea 12 .…”

“…No estudo desenvolvido sobre perfil sociodemográfico e clínico de crianças com estomia atendida sem um serviço de referência no Estado do Pará, verificou-se a existência um serviço especializado no atendimento as pessoas com estomia, todavia o atendimento é feito apenas para casos de derivação urinária e intestinal 12 . Ainda hoje, percebe-se que muitos profissionais da saúde desconhecem serviços como esses voltados a crianças com estomia, o que dificulta os familiares conhecerem os serviços que são disponibilizados na rede de atenção à saúde 9,12 .…”

“…Quanto ao cuidador principal, estudos apontaram que a mãe em todos os cenários era a cuidadora principal para esses pacientes pediátricos 12,18,19 . Tal resultado pode ser justificado por um contexto histórico, já que cabe a mãe muita das vezes o papel de cuidadora diária de um filho, principalmente em situações como essas, que requerem um é exigido uma atenção redobrada 21,22,23 .…”