Freqüência de positividade em teste cutâneo para aeroalérgenos

Abstract

O aumento da prevalência das rinopatias tem sido descrito na literatura médica e a rinite alérgica continua sendo a mais freqüente. O teste cutâneo é importante no diagnóstico diferencial das doenças nasais e na determinação do padrão de sensibilização da população. Esta permite a promoção de medidas de redução de exposição, sendo fundamental para o tratamento adequado da rinite alérgica. Forma de estudo: Coorte transversal. Material e Método: Com o objetivo de determinar a freqüência de positividade no teste cutâneo para aeroalérgenos específicos, avaliamos os prontuários de 398 pacientes com sintomas nasais sugestivos de alergia ou outras queixas otorrinolaringológicas que necessitavam deste teste para esclarecimento diagnóstico. Resultados: A poeira doméstica (74,9%), o dermatofagóide (58,4%) e o mofo (36,5%) foram os alérgenos mais freqüentes, seguidos do pêlo de cão (32,7%), gramínea (22,4%), pêlo de gato (16,9%), penas (16,4%) e lã (15,6%). Apenas 3,5% com positividade para pena de periquito e 1,5% para flores. 39 pacientes (9,8%) apresentaram teste cutâneo negativo, 10 (2,5%) apresentaram reação ao extrato da solução e 8 (2%) não reagiram à histamina. Não foram encontradas complicações à aplicação do teste. Conclusão: A poeira doméstica foi o aeroalérgeno mais freqüente. Os testes cutâneos devem ser realizados no contexto da história clínica e os resultados apresentados nos orientam para o adequado diagnóstico e tratamento das rinopatias. Medi cal literature has reported on the increase in the prevalence of nose diseases, and allergic rhinitis still leads the statistics. The skin test is important in the differential diagnosis of nose diseases and to determine the sensitivity pattern of the population in order to establish measures to reduce exposure. This is fundamental for adequate handling allergic rhinitis. Study design: Transversal cohorte. Ricardo Material and Method:In order to determine the frequency of positive skin tests for specific airborne allergic agents, we assessed medical records of 398 patients with nasal symptoms suggestive of allergy or other otolaryngologic complaints which required skin testing to aid in the diagnosis. Results: The most frequently found allergic agents were house dust (74,9%), dermatophagoides farinae (58,4%) and mold (36,5%), followed by dog hair (32,7%), grass (22,4%), cat hair (16,9%), feathers (16,4%) and wool (15,6%). Only 3,5% were positive for lovebird feathers and 1,5% for flowers. 39 patients (9,8%) had negative skin tests, 10 (2,5%) had reactions to the solution extract and 8 (2%) did not react to histamine. We did not have complications in performing the test. Conclusion: House dust was the most frequently found allergic agent. Skin tests must be performed based on the clinical history, and their results may guide us towards the correct diagnosis and treatment of nose diseases.Palavras-chave: rinite alérgica, alergia, epidemiologia, freqüência, teste cutâneo.

Intervenção fonoaudiológica em grupo a cantores populares: estudo prospectivo controlado

“…The literature mentions that voice professionals in general are more concerned with alterations in their voices (17) . More than half of the participants in the study reported complaints regarding the respiratory system, especially rhinitis and other allergies related to dust, animal hair and pollen, according to the literature, that highlights allergic rhinitis as an important factor to be considered in the treatment and prognosis of vocal rehabilitation (11,15,18,19) . Complaints related to the gastric system were less frequent, although it has been mainly reported gastro esophageal reflux, another aspect indicated in the literature associated with the increase of symptoms potentially associated to dysphonia and/or phonic inadequacies (15) .…”

Perfil de sensibilização a alérgenos domiciliares em pacientes ambulatoriais

“…Assim, estudos realizados na cidade do Rio de Janeiro, RJ, mostraram uma positividade de 67,5% ao TCP em pacientes com rinite, com ou sem asma 18 e outro, em pacientes com sintomas sugestivos de rinite, verificou uma positividade a poeira domiciliar de 74,9% 17 . Na cidade de Belo Horizonte, MG, foram avaliadas 227 crianças e adolescentes com história de asma ou rinite, demonstrando positividade dos testes cutâneos em 90% dos pacientes 19 .…”

“…Outros autores encontraram sensibilização variando entre 8,8% e 32,7% para alérgenos de cão e de 12,2% a 16,9% para alérgenos de gato, similares aos dados obtidos neste estudo 17,21 . A utilização de extratos padronizados é importante na avaliação da sensibilização dos pacientes, uma vez que os dados obtidos serão confiáveis e de maior reprodutibilidade, além de serem a base para a realização da imunoterapia específica 14 .…”

“…Estudos em automóveis demonstraram grandes quantidades de alérgenos de animais, tanto em transportes públicos como em carros particulares 6,13 . A sensibilização alérgica dos indivíduos depende da interação entre os fatores genéticos e ambientais, e reforça a importância da exposição alergênica para o desenvolvimento das doenças alérgicas 14,15 O TCP foi realizado conforme descrição de Godinho et al 17 , com aplicação de uma gota do alérgeno no antebraço do paciente, seguida de perfuração superficial da pele com puntor apropriado. Foram utilizados os extratos alergênicos de Dermatophagoides pteronyssinus (Der p), Dermatophagoides farinae (Der f), Blomia tropicalis (Blo t), Blattella germanica (Bla g), Alternaria alternata e epitélios de Canis familiaris (Can f) e Felis domesticus (Fel d).…”

Incidência e fatores de risco de contaminação por fungos filamentosos na mucosa oral normal de trabalhadores rurais das culturas de cana-de-açúcar, laranja e abacaxi da região de Frutal-MG

“…(Ribeiro, 2008e Mims e Mims III,2004. As alergias respiratórias e cutâneas têm em comum a mesma forma fisiopatológica, assim, as formas fúngicas causadoras de problemas respiratórios também podem acarretar problemas cutâneo-mucosa (Godinho et al, 2003). Esses patógenos podem ser disseminados através da fumaça e da poeira de partículas, aumentando, assim, o alcance da ação dos efeitos adversos deles para além dos campos de cana-de-açúcar, o que pode gerar a contaminação de pessoas que não possuem ligação direta com essa cultura (Arbex, 2001).…”