Fracturas de falange tratadas con placas de osteosíntesis. Resultados a corto plazo. [Phalangeal fractures treated with osteosynthesis plates. Short -term results].

Abstract

<p><strong>Introducción</strong></p><p><strong></strong>Se realizó un estudio de cohorte prospectivo para evaluar los resultados funcionales de pacientes laborales con fracturas de falange tratadas mediante placas y establecer factores de mal pronóstico.</p><p><strong> Materiales y Métodos</strong></p><p><strong></strong>Desde mayo de 2012 hasta mayo de 2014, 55 pacientes laborales con fracturas de falange fueron operados consecutivamente, mediante reducción y osteosíntesis con placa y tornillos. Cuarenta y dos (39 hombres, edad promedio 30.76 años) fueron evaluados, con 68 falanges operadas (primera falange 15, segunda falange 53). El 28% de las fracturas fueron expuestas; el 38,24%, conminutas y el 11,76% tenía compromiso articular. El seguimiento promedio fue de 3.38 meses.</p><p><strong> Resultados</strong></p><p><strong></strong>Se logró la consolidación ósea de todas las fracturas a los 1.8 meses. La movilidad para el pulgar (Gingrass) fue buena en dos casos y regular en uno. En los restantes dedos (Belsky), fue excelente (35%), buena (55%) y mala (9%). El puntaje DASH promedio fue de 18,53. Se observaron peores resultados en las fracturas de primera falange respecto de la segunda falange y en pacientes con más edad que en los más jóvenes, ambos con significancia estadística. No hubo relación entre el resultado y las demás variables estudiadas. Cuatro pacientes tuvieron complicaciones (9,5%).</p><p><strong> Conclusiones</strong></p><p><strong></strong>Al comparar nuestra serie con otras publicadas, hubo menos complicaciones y los resultados fueron similares, pero a diferencia de otros autores, no acostumbramos a retirar el material ni a realizar tenólisis ni artrólisis. Se logró la consolidación ósea en todos los casos y los resultados fueron satisfactorios en el 90% de los pacientes.</p>

Fracturas apendiculares en caninos politraumatizados, complicaciones asociadas y tratamientos actuales

“…Placas: la reducción abierta y fijación interna mediante placas ofrece estabilidad apropiada para una movilización temprana y más intensa, sin embargo, algunas investigaciones han arrojado pobres resultados finales y alto número de complicaciones, esto ha hecho que, en la actualidad, su eficacia sea discutida (Gardenal et al, 2018).…”