Folato Sérico y Eritrocitario en el Lactante: Influencia de la Nutrición de Hierro

Abstract

Term infants, were examined at 9 (n=215) and 15 (n=198) months of age for levels of serum and red cell folate, hemoglobin, serum iron, total iron binding capacity, free erythrocyte protoporphyrin and serum ferritm. Mean erythrocyte folate levels were consistently higher (p < 0,005) in iron deficient anemic infants. No diferences were noted in serum folate levels. These results suggest, assuming similar intakes of folate, that folate stores depend on the sufficiency of iron nutrition. Iron deficient erythropoieses determines less utilization of folate stores.

Níveis de ácido fólico sérico em lactentes eutróficos, alimentados com leite materno, leite de vaca ou fórmula modificada

“…A importância do estudo do comportamento do ácido fólico em lactentes aos quatro meses é decorrente da sua escassez na alimentação exclusivamente láctea e porque, nessa faixa etária, a reserva tecidual do folato é sabidamente baixa (22,25,29) .…”

“…Apesar da ferritina atualmente ser o melhor índice para avaliar a anemia ferropriva (6,29,38) , os valores de ferro obtidos abaixo do referencial foram nove casos no Grupo I (22,5%), oito no II (22,8%) e nove no III (32,1%) e, embora sem diferença estatística entre os grupos, houve um predomínio de ferro sérico baixo no Grupo III, no qual a fonte alimentar é complementada com esse mineral (12) . Trabalhos ressaltam a deficiência desse elemento, em média aos quatro meses, independentemente do tipo de oferta láctea, salientando a necessidade de sua suplementação universal (7,18,38) .…”

“…A seqüência de eventos hematológicos, na depleção de ácido fólico, inicia-se com baixo teor de folato sérico logo após duas semanas, folato eritrocitário após 16 semanas e anemia após 20 semanas (28) . Do ponto de vista laboratorial, dados de literatura mostram que a dosagem de folato sérico, quando comparada à de folato eritrocitário e à de outros valores indiretos (hipersegmentação dos neutrófilos e volume corpuscular médio), mostra-se superior para avaliar o suprimento alimentar de ácido fólico (25,29,30) .…”