Flebitis en Neonatos en Un Hospital De La Provincia De El Oro. Machala-Ecuador

Abstract

Introducción: La flebitis es la inflamación del sistema venoso, con frecuencia ocurre por el uso de catéteres vasculares. Objetivo: Establecer la relación entre la flebitis por catéter venoso periférico y la hospitalización prolongada en los recién nacidos ingresados en el Servicio de Neonatología del Hospital General Teófilo Dávila. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal y prospectivo, realizado en el Hospital General Teófilo, Cantón Machala, Ecuador señalado, durante el 2018–2019. La muestra fue de 87 neonatos y la información recogida permitió la caracterización de neonatos y sus madres, frecuencia de flebitis y factores de riesgo para su aparición. Los datos se analizaron con estadística descriptiva e inferencial chi-cuadrado (chi2). Resultados: de los 87 neonatos, el 60,92% eran varones, 56,32% pretérmino, 85,05% con peso adecuado para edad gestacional, 73,56% ingresados 6 días o más y 56,32% (49 neonatos) presentó flebitis, de estos últimos, los varones con diferencia significativa con respecto a las hembras (p<0,05) y el peso adecuado (37,93%) fue significativamente mayor (p<0,01). La co-morbilidad neonatal que predominó en los neonatos con flebitis fue la prematuridad con 42,86%( CI 95%, p<0,005) y el síndrome de dificultad respiratoria 18.37%. El 79,30% recibió solo una punción para la cateterización, 100% recibieron antibióticos, 75,55% presentaron flebitis grado 1 con una asociación significativa (p<0,001) entre el tiempo de hospitalización y la flebitis. Conclusiones: Existe un predominio de niños prematuros que desarrollan flebitis y una relación significativamente estadística, entre el tiempo de hospitalización de los niños recién nacidos y aparición de flebitis. Palabras clave: Flebitis, catéter, neonato, recién nacido, hospitalización prolongada ABSTRACT Introduction: Phlebitis is the inflammation of the venous system, frequently occurs due to the use of vascular catheters. Objective: To establish the relationship between peripheral venous catheter phlebitis and prolonged hospitalization in newborns admitted to the Neonatology Service of the Teófilo Dávila General Hospital. Methods: Observational, descriptive, cross-sectional and prospective study, carried out at the Teófilo General Hospital, Cantón Machala, Ecuador indicated, during 2018-2019. The sample consisted of 87 neonates and the information collected allowed the characterization of neonates and their mothers, frequency of phlebitis and risk factors for its appearance. The data were analyzed with descriptive and inferential chi-square (chi2) statistics. Results: of the 87 neonates, 60.92% were male, 56.32% preterm, 85.05% with adequate weight for gestational age, 73.56% admitted for 6 days or more, and 56.32% (49 neonates) presented phlebitis, of the latter, males with a significant difference compared to females (p<0.05) and adequate weight (37.93%) was significantly higher (p <0.01). The neonatal co-morbidity that predominated in neonates with phlebitis was prematurity with 42.86% (CI 95%, p<0.005) and respiratory distress syndrome 18.37%. 79.30% received only one puncture for catheterization, 100% received antibiotics, 75.55% presented grade 1 phlebitis with a significant association (p <0.001) between hospitalization time and phlebitis. Conclusions: There is a predominance of premature children who develop phlebitis and a statistically significant relationship between the hospitalization time of newborn children and the appearance of phlebitis. Keywords: Phlebitis, catheter, neonate, newborn, prolonged hospitalization

Intrinsic and extrinsic factors associated with phlebitis in hospitalized patients: Systematic Review [Factores intrínsecos y extrínsecos asociados a flebitis en pacientes hospitalizados: Revisión Sistemática]

“…The articles whose methodology was used were: Descriptive with 44.4%, prospective 33.4%, exploratory 11.1% and quantitative in 11.1%. Phlebitis is an adverse event present in different hospital areas, and is under the care of the nursing professional, in the systematic review the factors associated with phlebitis were identified in 9 original articles, being classified into intrinsic and extrinsic, intravenous infusions are provided by different circumstances and times of permanence, making it a high risk of presenting safety accidents in the patient (Reyes- Rueda, et al, 2021); (Fortes, et al, 2019).…”

“…According to Reyes- Rueda et al, (2021), in his research on the permanence of hospitalized neonates and its relationship with the presence of phlebitis, he concludes that there is an important relationship taking into account some risk factors such as the place of insertion, the number of times it is attempted to cannulate, the length of time spent in hospital and the use of irritant solutions. On the other hand, Gómez-Neva et al, (2015) in their systematic review determined that more research is needed in the population of children regarding the permanence of peripheral catheters and the appearance of phlebitis, the studies were directed to investigate other aspects; unlike adults there is a risk of presenting phlebitis 72 and 96 hours after insertion of the catheter; so it is necessary to perform it in this period and prevent phlebitis (Webster et al, 2013).…”

Experiencias del personal de enfermería en el manejo del catéter central de inserción periférica neonatal

“…En un estudio realizado en la ciudad de Machala se demuestra que el 95% de neonatos tienen problemas con la infiltración del catéter periférico y un 56.32% de estos sufrió de flebitis condiciones que generan un alto nivel de estrés y dolor en el neonato. (Rueda, de Vizcaino, Maldonado, Arévalo-Córdova, & Zúñiga, 2021) Por esta razón es necesario describir las experiencias que afronta el profesional de enfermería en su diario convivir con el paciente neonatológico que se encuentra hospitalizado en una unidad de cuidados críticos, el objetivo principal de realizar esta investigación es determinar las experiencias del personal de enfermería en el manejo del catéter central de inserción periférica neonatal. En esencia lo que se pretende describir es el sentir de la o el enfermero a cargo de realizar este procedimiento cuáles son sus sensaciones sus miedos y dificultades en su labor son puntos clave para entender tan importante labor.…”